CAJ | 학술논문

目的：探讨对中重度三尖瓣关闭不全患者行三尖瓣成形术中应用 Edwards MC3环的近中期效果。方法选择中重度三尖瓣关闭不全患者211例，均行三尖瓣成形术，术中根据患者体质量、二尖瓣瓣膜型号及三尖瓣测瓣器综合选择适当的Edwards MC3成形环，共使用Edwards MC328＃瓣环121例、30＃瓣环85例、32＃瓣环5例。术前、术后1周及术后6个月随访，行心脏超声检查，比较手术前后三尖瓣反流程度、各心腔内径、肺动脉压及左心室射血分数。结果术后死亡3例，1例术后当天左心室破裂死亡，2例术后因发生低心排综合征导致多脏器功能衰竭而死亡。术后患者胸闷、肝大、下肢水肿等右心衰竭症状明显改善。术后1周中度反流3例（1．4％）、术后6个月中度反流2例（0．9％），无重度反流。术后心脏各腔内径较术前明显缩小，术后6个月缩小更明显。术后6个月左心室射血分数明显降低。结论对中重度三尖瓣关闭不全患者行三尖瓣成形术中应用Edwards MC3成形环可明显减轻三尖瓣反流，缩小右心房、右心室内径，术后近中期效果满意。
목적：탐토대중중도삼첨판관폐불전환자행삼첨판성형술중응용 Edwards MC3배적근중기효과。방법선택중중도삼첨판관폐불전환자211례，균행삼첨판성형술，술중근거환자체질량、이첨판판막형호급삼첨판측판기종합선택괄당적Edwards MC3성형배，공사용Edwards MC328＃판배121례、30＃판배85례、32＃판배5례。술전、술후1주급술후6개월수방，행심장초성검사，비교수술전후삼첨판반류정도、각심강내경、폐동맥압급좌심실사혈분수。결과술후사망3례，1례술후당천좌심실파렬사망，2례술후인발생저심배종합정도치다장기공능쇠갈이사망。술후환자흉민、간대、하지수종등우심쇠갈증상명현개선。술후1주중도반류3례（1．4％）、술후6개월중도반류2례（0．9％），무중도반류。술후심장각강내경교술전명현축소，술후6개월축소경명현。술후6개월좌심실사혈분수명현강저。결론대중중도삼첨판관폐불전환자행삼첨판성형술중응용Edwards MC3성형배가명현감경삼첨판반류，축소우심방、우심실내경，술후근중기효과만의。