CAJ | 학술논문

目的：探讨血浆miR-20a水平与冠心病患者冠状动脉侧支循环形成的关系。方法选取173例接受冠状动脉造影检查且冠状动脉狭窄度≥95％的冠心病患者作为冠心病组，根据冠状动脉侧支循环程度将患者分为侧支良好（ n＝92）及侧支不良（ n＝81）两个水平，选择同期健康者60例作为对照组。冠心病组于冠状动脉造影术前、对照组于查体当天取晨起肘静脉血，采用实时荧光定量PCR法检测血浆miR-20a，采用酶联免疫吸附试验（ ELISA法）检测血清VEGF水平。采用Logistic回归分析法分析冠状动脉侧支循环形成的影响因素。以冠状动脉造影结果为金标准，评价miR-20 a对冠心病患者侧支循环形成的预测效能。结果冠心病组血浆miR-20 a及VEGF水平均低于对照组（P均＜0．05），冠心病患者中侧支良好者的miR-20a表达量及VEGF水平均高于侧支不良者（P均＜0．05）。 Gensini积分（OR＝0．672，95％CI为0．215～0．916，P＜0．05）、miR-20a（OR＝2．304，95％CI为1．573～3．635，P＜0．01）及VEGF水平（OR＝1．351，95％CI为1．142～2．951，P＜0．05）是冠心病患者冠状动脉侧支循环形成的影响因素。 miR-20a判定冠心病患者侧支循环形成的灵敏性为83．7％、特异性为96．3％。结论冠心病患者血浆miR-20a水平降低，且冠状动脉侧支循环良好者高于侧支循环不良者。血浆miR-20a水平是冠状动脉侧支循环形成的影响因素。
목적：탐토혈장miR-20a수평여관심병환자관상동맥측지순배형성적관계。방법선취173례접수관상동맥조영검사차관상동맥협착도≥95％적관심병환자작위관심병조，근거관상동맥측지순배정도장환자분위측지량호（ n＝92）급측지불량（ n＝81）량개수평，선택동기건강자60례작위대조조。관심병조우관상동맥조영술전、대조조우사체당천취신기주정맥혈，채용실시형광정량PCR법검측혈장miR-20a，채용매련면역흡부시험（ ELISA법）검측혈청VEGF수평。채용Logistic회귀분석법분석관상동맥측지순배형성적영향인소。이관상동맥조영결과위금표준，평개miR-20 a대관심병환자측지순배형성적예측효능。결과관심병조혈장miR-20 a급VEGF수평균저우대조조（P균＜0．05），관심병환자중측지량호자적miR-20a표체량급VEGF수평균고우측지불량자（P균＜0．05）。 Gensini적분（OR＝0．672，95％CI위0．215～0．916，P＜0．05）、miR-20a（OR＝2．304，95％CI위1．573～3．635，P＜0．01）급VEGF수평（OR＝1．351，95％CI위1．142～2．951，P＜0．05）시관심병환자관상동맥측지순배형성적영향인소。 miR-20a판정관심병환자측지순배형성적령민성위83．7％、특이성위96．3％。결론관심병환자혈장miR-20a수평강저，차관상동맥측지순배량호자고우측지순배불량자。혈장miR-20a수평시관상동맥측지순배형성적영향인소。