广东医学
廣東醫學
엄동의학
Guangdong Medical Journal
2015年
18期
2845-2848
,共4页
何宁宁%丁毅鹏%黄海燕%曾艳
何寧寧%丁毅鵬%黃海燕%曾豔
하저저%정의붕%황해연%증염
百草枯中毒%急性肺损伤%肺功能%危险因素%海口市
百草枯中毒%急性肺損傷%肺功能%危險因素%海口市
백초고중독%급성폐손상%폐공능%위험인소%해구시
目的 探讨职业性百草枯中毒患者发生急性肺损伤的危险因素. 方法 收集并分析110例职业性百草枯中毒患者的临床资料,采用CT与肺功能测定评价肺损伤情况,积极对症干预后观察预后. 采用logistic逐步回归分析探讨职业性百草枯中毒患者发生急性肺损伤的危险因素. 结果 110例患者中发生急性肺损伤78例,发生率为70.9%,其中限制性肺通气功能障碍58例,阻塞性通气功能障碍20例. 非急性肺损伤患者主要表现为肺CT无明显病变,而急性肺损伤患者的CT主要表现为渗出性病变、胸腔积液、胸膜肥厚、间质改变等. 急性肺损伤患者的肺活量、肺总量、用力肺活量、第1秒时间肺活量明显高于非急性肺损伤患者( P<0.05 ) ,而1秒率明显低于非急性肺损伤患者( P<0.05 ). 急性肺损伤患者的存活率为85.9%,明显低于非急性肺损伤患者的96.9%( P<0.05). logistic逐步回归分析显示,职业性百草枯中毒患者发生急性肺损伤的独立危险因素主要为中毒量≥150 mL、呼吸异常、中度及以上中毒、C反应蛋白≥25 mg/L( P<0.05). 结论 职业性百草枯中毒患者发生急性肺损伤与中毒量、呼吸异常、中毒程度、C反应蛋白含量有关,肺CT影像学与肺功能均有特异性改变,导致预后不良,应积极进行对症干预.
目的 探討職業性百草枯中毒患者髮生急性肺損傷的危險因素. 方法 收集併分析110例職業性百草枯中毒患者的臨床資料,採用CT與肺功能測定評價肺損傷情況,積極對癥榦預後觀察預後. 採用logistic逐步迴歸分析探討職業性百草枯中毒患者髮生急性肺損傷的危險因素. 結果 110例患者中髮生急性肺損傷78例,髮生率為70.9%,其中限製性肺通氣功能障礙58例,阻塞性通氣功能障礙20例. 非急性肺損傷患者主要錶現為肺CT無明顯病變,而急性肺損傷患者的CT主要錶現為滲齣性病變、胸腔積液、胸膜肥厚、間質改變等. 急性肺損傷患者的肺活量、肺總量、用力肺活量、第1秒時間肺活量明顯高于非急性肺損傷患者( P<0.05 ) ,而1秒率明顯低于非急性肺損傷患者( P<0.05 ). 急性肺損傷患者的存活率為85.9%,明顯低于非急性肺損傷患者的96.9%( P<0.05). logistic逐步迴歸分析顯示,職業性百草枯中毒患者髮生急性肺損傷的獨立危險因素主要為中毒量≥150 mL、呼吸異常、中度及以上中毒、C反應蛋白≥25 mg/L( P<0.05). 結論 職業性百草枯中毒患者髮生急性肺損傷與中毒量、呼吸異常、中毒程度、C反應蛋白含量有關,肺CT影像學與肺功能均有特異性改變,導緻預後不良,應積極進行對癥榦預.
목적 탐토직업성백초고중독환자발생급성폐손상적위험인소. 방법 수집병분석110례직업성백초고중독환자적림상자료,채용CT여폐공능측정평개폐손상정황,적겁대증간예후관찰예후. 채용logistic축보회귀분석탐토직업성백초고중독환자발생급성폐손상적위험인소. 결과 110례환자중발생급성폐손상78례,발생솔위70.9%,기중한제성폐통기공능장애58례,조새성통기공능장애20례. 비급성폐손상환자주요표현위폐CT무명현병변,이급성폐손상환자적CT주요표현위삼출성병변、흉강적액、흉막비후、간질개변등. 급성폐손상환자적폐활량、폐총량、용력폐활량、제1초시간폐활량명현고우비급성폐손상환자( P<0.05 ) ,이1초솔명현저우비급성폐손상환자( P<0.05 ). 급성폐손상환자적존활솔위85.9%,명현저우비급성폐손상환자적96.9%( P<0.05). logistic축보회귀분석현시,직업성백초고중독환자발생급성폐손상적독립위험인소주요위중독량≥150 mL、호흡이상、중도급이상중독、C반응단백≥25 mg/L( P<0.05). 결론 직업성백초고중독환자발생급성폐손상여중독량、호흡이상、중독정도、C반응단백함량유관,폐CT영상학여폐공능균유특이성개변,도치예후불량,응적겁진행대증간예.
