辽宁医学院学报
遼寧醫學院學報
료녕의학원학보
Journal of Liaoning Medical University
2015年
5期
43-46
,共4页
韩日成%张家明%冼观秀%李艳%黄妙儿
韓日成%張傢明%冼觀秀%李豔%黃妙兒
한일성%장가명%승관수%리염%황묘인
抗环瓜氨酸肽抗体%类风湿因子%类风湿性关节炎
抗環瓜氨痠肽抗體%類風濕因子%類風濕性關節炎
항배과안산태항체%류풍습인자%류풍습성관절염
anti-cyclic citrullinated peptide antibody%rheumatoid factor%rheumatoid arthritis
目的 探讨抗环瓜氨酸肽抗体 (抗CCP抗体) 及3种血清型类风湿因子 ( RF) IgM-RF、 IgG-RF、 IgA-RF联合检测在类风湿性关节炎 ( RA) 诊断中的应用价值. 方法 采用酶联免疫吸附试验 ( ELISA) 对60例RA患者及55例非RA患者的血清进行抗CCP抗体、 IgM-RF、 IgG-RF、 IgA-RF检测, 并结合其RF、 免疫球蛋白、 补体、 CRP、 ESR、 血常规及临床指标进行统计学分析. 结果 RA组患者抗CCP抗体及3种血清型RF的阳性率均显著高于非RA组, 差异有统计学意义 (P<0. 01); 单项检测抗CCP抗体、 IgM-RF、 IgG-RF、 IgA-RF对RA的敏感性和特异性分别为78. 3%、 83. 3%、70%、 65%和94. 9%、 76. 4%、 81. 8%、 78. 2%; 联合检测对RA的敏感性和特异性分别是: IgM-RF+IgG-RF为53. 5%、81. 8%; IgM-RF+IgA-RF为46. 7%、 87. 3%; 抗 CCP抗体+IgM-RF 为56. 7%、 96. 4%; IgM-RF+IgG-RF+IgA-RF 为43. 3%、 90. 9%; IgM-RF+IgG-RF+抗 CCP 抗体为38. 3%、 96. 4%; IgM-RF+IgG-RF+IgA-RF+抗 CCP 抗体为20%、100%; 抗CCP抗体阳性和阴性患者在ESR、 RF滴度值和晨僵方面的差异具有统计学意义 ( P<0. 05 ). 结论 抗CCP抗体对RA的诊断价值优于IgM-RF、 IgG-RF、 IgA-RF; 抗CCP抗体在一定程度上可能有助于RA的病情判断和活动性的监测;4项指标联合检测可进一步提高对RA的诊断特异性.
目的 探討抗環瓜氨痠肽抗體 (抗CCP抗體) 及3種血清型類風濕因子 ( RF) IgM-RF、 IgG-RF、 IgA-RF聯閤檢測在類風濕性關節炎 ( RA) 診斷中的應用價值. 方法 採用酶聯免疫吸附試驗 ( ELISA) 對60例RA患者及55例非RA患者的血清進行抗CCP抗體、 IgM-RF、 IgG-RF、 IgA-RF檢測, 併結閤其RF、 免疫毬蛋白、 補體、 CRP、 ESR、 血常規及臨床指標進行統計學分析. 結果 RA組患者抗CCP抗體及3種血清型RF的暘性率均顯著高于非RA組, 差異有統計學意義 (P<0. 01); 單項檢測抗CCP抗體、 IgM-RF、 IgG-RF、 IgA-RF對RA的敏感性和特異性分彆為78. 3%、 83. 3%、70%、 65%和94. 9%、 76. 4%、 81. 8%、 78. 2%; 聯閤檢測對RA的敏感性和特異性分彆是: IgM-RF+IgG-RF為53. 5%、81. 8%; IgM-RF+IgA-RF為46. 7%、 87. 3%; 抗 CCP抗體+IgM-RF 為56. 7%、 96. 4%; IgM-RF+IgG-RF+IgA-RF 為43. 3%、 90. 9%; IgM-RF+IgG-RF+抗 CCP 抗體為38. 3%、 96. 4%; IgM-RF+IgG-RF+IgA-RF+抗 CCP 抗體為20%、100%; 抗CCP抗體暘性和陰性患者在ESR、 RF滴度值和晨僵方麵的差異具有統計學意義 ( P<0. 05 ). 結論 抗CCP抗體對RA的診斷價值優于IgM-RF、 IgG-RF、 IgA-RF; 抗CCP抗體在一定程度上可能有助于RA的病情判斷和活動性的鑑測;4項指標聯閤檢測可進一步提高對RA的診斷特異性.
목적 탐토항배과안산태항체 (항CCP항체) 급3충혈청형류풍습인자 ( RF) IgM-RF、 IgG-RF、 IgA-RF연합검측재류풍습성관절염 ( RA) 진단중적응용개치. 방법 채용매련면역흡부시험 ( ELISA) 대60례RA환자급55례비RA환자적혈청진행항CCP항체、 IgM-RF、 IgG-RF、 IgA-RF검측, 병결합기RF、 면역구단백、 보체、 CRP、 ESR、 혈상규급림상지표진행통계학분석. 결과 RA조환자항CCP항체급3충혈청형RF적양성솔균현저고우비RA조, 차이유통계학의의 (P<0. 01); 단항검측항CCP항체、 IgM-RF、 IgG-RF、 IgA-RF대RA적민감성화특이성분별위78. 3%、 83. 3%、70%、 65%화94. 9%、 76. 4%、 81. 8%、 78. 2%; 연합검측대RA적민감성화특이성분별시: IgM-RF+IgG-RF위53. 5%、81. 8%; IgM-RF+IgA-RF위46. 7%、 87. 3%; 항 CCP항체+IgM-RF 위56. 7%、 96. 4%; IgM-RF+IgG-RF+IgA-RF 위43. 3%、 90. 9%; IgM-RF+IgG-RF+항 CCP 항체위38. 3%、 96. 4%; IgM-RF+IgG-RF+IgA-RF+항 CCP 항체위20%、100%; 항CCP항체양성화음성환자재ESR、 RF적도치화신강방면적차이구유통계학의의 ( P<0. 05 ). 결론 항CCP항체대RA적진단개치우우IgM-RF、 IgG-RF、 IgA-RF; 항CCP항체재일정정도상가능유조우RA적병정판단화활동성적감측;4항지표연합검측가진일보제고대RA적진단특이성.
Objective To evaluate the diagnostic value of the combination of anti-cyclic citrllinated peptide antibody ( anti-CCP) , IgM-rheumatoid factor ( RF) , IgG-RF and IgA-RF in the patients with rheumatoid arthritis ( RA) . Methods Among 60 ca-ses with RA and 55 cases without RA, anti-CCP, IgM-RF, IgG-RF and IgA-RF were detected by enzyme-linked immunosorbent as-say ( ELISA) and analyzed with SPSS13. 0 software. Results The positive rates of IgM-RF, IgG-RF, IgA-RF and anti-CCP in RA group were higher than those of the autoimmune disease group (P<0. 01). The sensitivity of anti-CCP, IgM-RF, IgG-RF and IgA-RF were 78. 3%, 83. 3%, 70% and 65% respectively, while the specificity of anti-CCP, IgM-RF, IgG-RF and IgA-RF were 94. 9%, 76. 4%, 81. 8% and 78. 2% respectively. The sensitivity and specificity of IgM-RF and IgG-RF through the combined de-tection were 53. 5% and 81. 8%, those of IgM-RF and IgA-RF were 46. 7% and 87. 3%, anti-CCP and IgM-RF were 56. 7% and 96. 4%, IgM-RF, IgG-RF and IgA-RF were 43. 3% and 90. 9%, IgM-RF, IgG-RF and anti-CCP were 38. 3% and 96. 4%, IgM-RF, IgG-RF, IgA-RF and anti-CCP were 20% and 100%. There were significant differences (P<0. 05) in RF titer values, ESR and morning stiffness between anti-CCP antibody positive and anti-CCP antibody negative patients. Conclusion Anti-CCP antibodies in the diagnosis of RA are superior to IgM-RF, IgG-RF and IgA-RF. Anti-CCP antibody to a certain extent may contribute to the judgment and monitoring of the disease. The specificity of diagnosis of RA can be enhanced by joint detection of anti-CCP, IgM-RF, IgG-RF and IgA-RF.
