中国医药导报
中國醫藥導報
중국의약도보
China Medical Herald
2015年
28期
37-42
,共6页
CYP2C19%基因多态性%氯吡格雷%不良反应%Meta分析
CYP2C19%基因多態性%氯吡格雷%不良反應%Meta分析
CYP2C19%기인다태성%록필격뢰%불량반응%Meta분석
CYP2C19%Gene polymorphism%Clopidogrel%Adverse events%Meta-analysis
目的 系统性评价细胞色素P450同工酶中超家族CYP2C19酶基因多态性与氯吡格雷不良反应发生的相关性.方法 计算机检索PubMed、Science direct、Wiley online library、Web of Science、中国知网、万方数据库和维普中文科技期刊数据库,纳入CYP2C19基因多态性与氯吡格雷不良反应相关的研究,同时查阅检索结果中所附相似文献及参考文献,检索文献均为建库至2015年1月18日.由两名评价员单独进行文献筛选及资料提取,采用RevMan 5.0软件进行Meta分析及计算合并OR值和95％CI.结果 共纳入CYP2C 19基因多态性与氯吡格雷不良反应相关文献18篇,突变基因型患者6165例,野生型患者13 055例.Meta分析结果显示,突变基因型患者氯吡格雷相关不良反应发生率显著高于野生型患者(OR=1.53,95％CI:1.19～1.97,P=0.0010);亚组分析结果表明,亚洲人种中突变基因型患者氯吡格雷相关不良反应发生率显著高于野生型患者(OR=2.49,95％CI:1.96～3.16,P＜ 0.000 01),而欧洲人群不存在这一现象(OR=1.26,95％CI:0.96～1.65,P=0.10);心肌梗死Meta分析中,突变型患者明显高于野生型患者(OR=1.69,95％CI:1.37～2.08,P＜ 0.000 01);突变型患者出现支架血栓的风险也显著高于野生型患者(OR=2.13,95％CI:1.68～2.70,P＜ 0.000 01).结论 CYP2C19基因多态性与氯吡格雷治疗相关不良反应之间存在显著的相关性,CYP2C 19基因多态性能增加氯吡格雷引发的副作用.
目的 繫統性評價細胞色素P450同工酶中超傢族CYP2C19酶基因多態性與氯吡格雷不良反應髮生的相關性.方法 計算機檢索PubMed、Science direct、Wiley online library、Web of Science、中國知網、萬方數據庫和維普中文科技期刊數據庫,納入CYP2C19基因多態性與氯吡格雷不良反應相關的研究,同時查閱檢索結果中所附相似文獻及參攷文獻,檢索文獻均為建庫至2015年1月18日.由兩名評價員單獨進行文獻篩選及資料提取,採用RevMan 5.0軟件進行Meta分析及計算閤併OR值和95％CI.結果 共納入CYP2C 19基因多態性與氯吡格雷不良反應相關文獻18篇,突變基因型患者6165例,野生型患者13 055例.Meta分析結果顯示,突變基因型患者氯吡格雷相關不良反應髮生率顯著高于野生型患者(OR=1.53,95％CI:1.19～1.97,P=0.0010);亞組分析結果錶明,亞洲人種中突變基因型患者氯吡格雷相關不良反應髮生率顯著高于野生型患者(OR=2.49,95％CI:1.96～3.16,P＜ 0.000 01),而歐洲人群不存在這一現象(OR=1.26,95％CI:0.96～1.65,P=0.10);心肌梗死Meta分析中,突變型患者明顯高于野生型患者(OR=1.69,95％CI:1.37～2.08,P＜ 0.000 01);突變型患者齣現支架血栓的風險也顯著高于野生型患者(OR=2.13,95％CI:1.68～2.70,P＜ 0.000 01).結論 CYP2C19基因多態性與氯吡格雷治療相關不良反應之間存在顯著的相關性,CYP2C 19基因多態性能增加氯吡格雷引髮的副作用.
목적 계통성평개세포색소P450동공매중초가족CYP2C19매기인다태성여록필격뢰불량반응발생적상관성.방법 계산궤검색PubMed、Science direct、Wiley online library、Web of Science、중국지망、만방수거고화유보중문과기기간수거고,납입CYP2C19기인다태성여록필격뢰불량반응상관적연구,동시사열검색결과중소부상사문헌급삼고문헌,검색문헌균위건고지2015년1월18일.유량명평개원단독진행문헌사선급자료제취,채용RevMan 5.0연건진행Meta분석급계산합병OR치화95％CI.결과 공납입CYP2C 19기인다태성여록필격뢰불량반응상관문헌18편,돌변기인형환자6165례,야생형환자13 055례.Meta분석결과현시,돌변기인형환자록필격뢰상관불량반응발생솔현저고우야생형환자(OR=1.53,95％CI:1.19～1.97,P=0.0010);아조분석결과표명,아주인충중돌변기인형환자록필격뢰상관불량반응발생솔현저고우야생형환자(OR=2.49,95％CI:1.96～3.16,P＜ 0.000 01),이구주인군불존재저일현상(OR=1.26,95％CI:0.96～1.65,P=0.10);심기경사Meta분석중,돌변형환자명현고우야생형환자(OR=1.69,95％CI:1.37～2.08,P＜ 0.000 01);돌변형환자출현지가혈전적풍험야현저고우야생형환자(OR=2.13,95％CI:1.68～2.70,P＜ 0.000 01).결론 CYP2C19기인다태성여록필격뢰치료상관불량반응지간존재현저적상관성,CYP2C 19기인다태성능증가록필격뢰인발적부작용.
