CAJ | 학술논문

目的：探讨长期小剂量阿托伐他汀治疗血脂水平正常收缩性心力衰竭的可行性和安全性。方法将2012年1月至2014年1月期间我院收治的血脂水平正常的收缩性心力衰竭患者84例按数字随机法分为阿托伐他汀组（n=42）和常规组（n=42）。常规组常规给予去除或缓解病因、去除诱发因素及定期随访等，阿托伐他汀组在常规组的基础上给予小剂量阿托伐他汀（20mg/次，1次/d，共6个月）治疗，并预计随访1年。统计两组治疗前（T0）、治疗2周（T1）、1个月（T2）、3个月（T3）和6个月（T4）的NYHA心功能分级、6min步行实验距离和心功能指标、死亡率和不良反应发生情况。结果两组治疗前NYHA心功能分级、6min步行距离和心功能指标比较差异无统计学意义（P>0.05）。与常规组比较，阿托伐他汀组T2、T3和T4的NYHA心功能分级为Ⅰ级和Ⅱ级的患者比例均升高，6min步行距离较长，血清脑钠肽（BNP）降低，左室射血分数（LVEF）升高，差异有统计学意义（P＜0.05）。阿托伐他汀组死亡率和为4.76%，低于常规组的21.43%（P＜0.05）。阿托伐他汀组不良反应的总发生率为14.29%，常规组不良反应的总发生率为9.52%，阿托伐他汀组和常规组不良反应的总发生率比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论长期小剂量阿托伐他汀治疗血脂水平正常收缩性心力衰竭可有效改善患者的心功能，提高运动耐量，降低死亡率且不会增加不良反应的发生，具有良好的可行性和安全性，值得临床推广使用。
목적：탐토장기소제량아탁벌타정치료혈지수평정상수축성심력쇠갈적가행성화안전성。방법장2012년1월지2014년1월기간아원수치적혈지수평정상적수축성심력쇠갈환자84례안수자수궤법분위아탁벌타정조（n=42）화상규조（n=42）。상규조상규급여거제혹완해병인、거제유발인소급정기수방등，아탁벌타정조재상규조적기출상급여소제량아탁벌타정（20mg/차，1차/d，공6개월）치료，병예계수방1년。통계량조치료전（T0）、치료2주（T1）、1개월（T2）、3개월（T3）화6개월（T4）적NYHA심공능분급、6min보행실험거리화심공능지표、사망솔화불량반응발생정황。결과량조치료전NYHA심공능분급、6min보행거리화심공능지표비교차이무통계학의의（P>0.05）。여상규조비교，아탁벌타정조T2、T3화T4적NYHA심공능분급위Ⅰ급화Ⅱ급적환자비례균승고，6min보행거리교장，혈청뇌납태（BNP）강저，좌실사혈분수（LVEF）승고，차이유통계학의의（P＜0.05）。아탁벌타정조사망솔화위4.76%，저우상규조적21.43%（P＜0.05）。아탁벌타정조불량반응적총발생솔위14.29%，상규조불량반응적총발생솔위9.52%，아탁벌타정조화상규조불량반응적총발생솔비교차이무통계학의의（P>0.05）。결론장기소제량아탁벌타정치료혈지수평정상수축성심력쇠갈가유효개선환자적심공능，제고운동내량，강저사망솔차불회증가불량반응적발생，구유량호적가행성화안전성，치득림상추엄사용。