CAJ | 학술논문

目的：初步评估所采用的儿童急性淋巴细胞白血病（ALL）临床路径（2010版）的诊断、治疗效果。方法对2010年1月-2012年1月60例急性淋巴细胞性白血病(简称急淋)患儿，依据临床路径进行诊断、分型及治疗管理；按危险度分型进行统计并用SPSS统计软件对结果进行生存分析。结果2010年1月-2012年1月60例新诊急淋患儿接受了路径管理，标、中危组完全缓解(CR)率均为100%(60／60)，3年总无事件生存(EFS)率(84.73±7.42)%。其中标危组3年EFS率(89.60±7.72)%(n=17)，中危组3年(81.50±8.69)%(n=35)。骨髓复发5例(83.33%)，单纯中枢复发1例(16.66%)；化疗相关死亡率为5%(n=3)，所有死亡病例均发生于化疗第1年以内早期强化阶段，化疗相关死亡原因主要为化疗所致骨抑制引起的感染，真菌是主要病原菌。结论应用儿童急性淋巴细胞白血病（ALL）临床路径对儿童急淋进行管理疗效满意；化疗第15天(d15)骨髓幼稚细胞数和临床危险度分型是独立的预后指标。
목적：초보평고소채용적인동급성림파세포백혈병（ALL）림상로경（2010판）적진단、치료효과。방법대2010년1월-2012년1월60례급성림파세포성백혈병(간칭급림)환인，의거림상로경진행진단、분형급치료관리；안위험도분형진행통계병용SPSS통계연건대결과진행생존분석。결과2010년1월-2012년1월60례신진급림환인접수료로경관리，표、중위조완전완해(CR)솔균위100%(60／60)，3년총무사건생존(EFS)솔(84.73±7.42)%。기중표위조3년EFS솔(89.60±7.72)%(n=17)，중위조3년(81.50±8.69)%(n=35)。골수복발5례(83.33%)，단순중추복발1례(16.66%)；화료상관사망솔위5%(n=3)，소유사망병례균발생우화료제1년이내조기강화계단，화료상관사망원인주요위화료소치골억제인기적감염，진균시주요병원균。결론응용인동급성림파세포백혈병（ALL）림상로경대인동급림진행관리료효만의；화료제15천(d15)골수유치세포수화림상위험도분형시독립적예후지표。