CAJ | 학술논문

目的：探讨PTEN、Survivin、抗Survivin抗体在溃疡型胃癌筛查中的应用价值。方法采用免疫组化 SP法检测91例良性胃溃疡、97例伴有癌前病变的胃溃疡以及106例溃疡型胃癌中PTEN和Survivin蛋白的表达,同时检测上述患者外周血清抗Survivin抗体、CEA、CA199的水平。对非癌性溃疡患者随访1~5年,随访期间复查胃镜,动态监测胃黏膜病理演变。结果良性胃溃疡、伴有癌前病变的胃溃疡以及溃疡型胃癌组织中PTEN蛋白的阳性率逐步下降,Survivin蛋白阳性率逐步升高,差异有统计学意义( P<0．05)；溃疡型胃癌组血清抗Survivin抗体水平明显高于良性胃溃疡组和伴有癌前病变的胃溃疡组,差异有统计学意义(P <0．05)；PTEN表达与癌分化程度显著相关(P<0．01),Sur-vivin表达与分化程度和淋巴结转移显著相关( P<0．05)；联合检测Survivin蛋白及血清抗Survivin抗体筛查溃疡型胃癌的敏感度和特异度,与PTEN、Survivin、抗Survivin抗体联合运用时的诊断价值,差异无显著性( P>0．05)。随访188例非癌性溃疡患者,其中3例发生癌变,均为伴有癌前病变的胃溃疡患者,PTEN阴性,Survivin阳性,血清抗Survivin抗体水平与良性胃溃疡组比较差异有统计学意义( P <0．05)。结论 PTEN联合Survivin检测对提示胃癌分化程度、淋巴结转移有临床价值；运用Survivin联合抗Survivin抗体筛查溃疡型胃癌具有一定的临床意义。
목적：탐토PTEN、Survivin、항Survivin항체재궤양형위암사사중적응용개치。방법채용면역조화 SP법검측91례량성위궤양、97례반유암전병변적위궤양이급106례궤양형위암중PTEN화Survivin단백적표체,동시검측상술환자외주혈청항Survivin항체、CEA、CA199적수평。대비암성궤양환자수방1~5년,수방기간복사위경,동태감측위점막병리연변。결과량성위궤양、반유암전병변적위궤양이급궤양형위암조직중PTEN단백적양성솔축보하강,Survivin단백양성솔축보승고,차이유통계학의의( P<0．05)；궤양형위암조혈청항Survivin항체수평명현고우량성위궤양조화반유암전병변적위궤양조,차이유통계학의의(P <0．05)；PTEN표체여암분화정도현저상관(P<0．01),Sur-vivin표체여분화정도화림파결전이현저상관( P<0．05)；연합검측Survivin단백급혈청항Survivin항체사사궤양형위암적민감도화특이도,여PTEN、Survivin、항Survivin항체연합운용시적진단개치,차이무현저성( P>0．05)。수방188례비암성궤양환자,기중3례발생암변,균위반유암전병변적위궤양환자,PTEN음성,Survivin양성,혈청항Survivin항체수평여량성위궤양조비교차이유통계학의의( P <0．05)。결론 PTEN연합Survivin검측대제시위암분화정도、림파결전이유림상개치；운용Survivin연합항Survivin항체사사궤양형위암구유일정적림상의의。