CAJ | 학술논문

目的：观察舒洛地特对原发性肾病综合征患者肾活检前后凝血功能的影响。方法将46例拟行肾活检的原发性肾病综合征患者随机分为对照组和观察组。对照组术前5d给予低分子肝素5000U／d皮下注射，肾活检当日停用，术后第2天继续使用，共用药2周；观察组术前5 d开始给予舒洛地特500 LSU／d口服，肾活检当日停用，术后第2天继续使用，共用药2周。观察两组肾活检前后血尿、局部血肿、内脏出血、血栓形成等发生情况。分别于术前5d及术后2周检测血清白蛋白（ALB）、总胆固醇（Chol）、血清甘油三酯（TG）及部分活化凝血活酶时间（APTT）、凝血酶原时间（PT）、D-二聚体（D-D）、纤维蛋白原（FIB）。观察两组不良反应发生情况。结果两组均无血栓形成，对照组出现注射部位皮下淤斑2例、肉眼血尿1例，观察组无出血现象。术后2周，两组TG、Chol水平降低，ALB升高，APTT延长，D-D及FIB水平降低，且术后对照组APTT长于观察组，ALB、D-D及FIB水平低于观察组（P均＜0．05）。结论原发性肾病综合征患者肾活检术前后应用舒洛地特抗凝可改善患者的高凝状态，降低血脂，提高血清ALB水平。
목적：관찰서락지특대원발성신병종합정환자신활검전후응혈공능적영향。방법장46례의행신활검적원발성신병종합정환자수궤분위대조조화관찰조。대조조술전5d급여저분자간소5000U／d피하주사，신활검당일정용，술후제2천계속사용，공용약2주；관찰조술전5 d개시급여서락지특500 LSU／d구복，신활검당일정용，술후제2천계속사용，공용약2주。관찰량조신활검전후혈뇨、국부혈종、내장출혈、혈전형성등발생정황。분별우술전5d급술후2주검측혈청백단백（ALB）、총담고순（Chol）、혈청감유삼지（TG）급부분활화응혈활매시간（APTT）、응혈매원시간（PT）、D-이취체（D-D）、섬유단백원（FIB）。관찰량조불량반응발생정황。결과량조균무혈전형성，대조조출현주사부위피하어반2례、육안혈뇨1례，관찰조무출혈현상。술후2주，량조TG、Chol수평강저，ALB승고，APTT연장，D-D급FIB수평강저，차술후대조조APTT장우관찰조，ALB、D-D급FIB수평저우관찰조（P균＜0．05）。결론원발성신병종합정환자신활검술전후응용서락지특항응가개선환자적고응상태，강저혈지，제고혈청ALB수평。