实用妇产科杂志
實用婦產科雜誌
실용부산과잡지
Journal of Practical Obstetrics and Gynecology
2015年
9期
669-673
,共5页
妊娠%非产科急腹症%手术时机
妊娠%非產科急腹癥%手術時機
임신%비산과급복증%수술시궤
Pregnancy%Non-obstetric%acute abdominal diseases%Surgical timing
目的:探讨中晚期妊娠合并非产科急腹症手术时机的选择.方法:回顾性分析2004~2014年收治的19例中晚期妊娠合并非产科急腹症行急诊手术的临床资料.结果:附件肿块扭转8例,卵巢囊肿破裂2例,卵巢脓肿1例,子宫感染1例,子宫肌瘤变性伴出血1例,急性阑尾炎4例,输尿管结石1例,急性小肠扭转1例.附件肿块扭转2例观察2~4天后手术,余均在24小时内手术;卵巢囊肿破裂、卵巢脓肿、急性阑尾炎及急性小肠扭转均在6小时内手术;输尿管结石18小时后手术;子宫感染48小时后手术;子宫肌瘤变性伴出血24小时后手术.9例剖腹探查同时行剖宫产术,1例剖宫取胎,1例术后引产,其他术后均保胎成功.结论:不同病因的中晚期妊娠合并非产科急腹症具有各自的临床特点,怀疑附件肿块扭转、卵巢囊肿破裂及急性阑尾炎,尽早手术;其他合并症则遵循个体化原则.对于原因不明的腹痛,估计胎儿已成熟,应积极剖宫产终止妊娠同时行探查术.
目的:探討中晚期妊娠閤併非產科急腹癥手術時機的選擇.方法:迴顧性分析2004~2014年收治的19例中晚期妊娠閤併非產科急腹癥行急診手術的臨床資料.結果:附件腫塊扭轉8例,卵巢囊腫破裂2例,卵巢膿腫1例,子宮感染1例,子宮肌瘤變性伴齣血1例,急性闌尾炎4例,輸尿管結石1例,急性小腸扭轉1例.附件腫塊扭轉2例觀察2~4天後手術,餘均在24小時內手術;卵巢囊腫破裂、卵巢膿腫、急性闌尾炎及急性小腸扭轉均在6小時內手術;輸尿管結石18小時後手術;子宮感染48小時後手術;子宮肌瘤變性伴齣血24小時後手術.9例剖腹探查同時行剖宮產術,1例剖宮取胎,1例術後引產,其他術後均保胎成功.結論:不同病因的中晚期妊娠閤併非產科急腹癥具有各自的臨床特點,懷疑附件腫塊扭轉、卵巢囊腫破裂及急性闌尾炎,儘早手術;其他閤併癥則遵循箇體化原則.對于原因不明的腹痛,估計胎兒已成熟,應積極剖宮產終止妊娠同時行探查術.
목적:탐토중만기임신합병비산과급복증수술시궤적선택.방법:회고성분석2004~2014년수치적19례중만기임신합병비산과급복증행급진수술적림상자료.결과:부건종괴뉴전8례,란소낭종파렬2례,란소농종1례,자궁감염1례,자궁기류변성반출혈1례,급성란미염4례,수뇨관결석1례,급성소장뉴전1례.부건종괴뉴전2례관찰2~4천후수술,여균재24소시내수술;란소낭종파렬、란소농종、급성란미염급급성소장뉴전균재6소시내수술;수뇨관결석18소시후수술;자궁감염48소시후수술;자궁기류변성반출혈24소시후수술.9례부복탐사동시행부궁산술,1례부궁취태,1례술후인산,기타술후균보태성공.결론:불동병인적중만기임신합병비산과급복증구유각자적림상특점,부의부건종괴뉴전、란소낭종파렬급급성란미염,진조수술;기타합병증칙준순개체화원칙.대우원인불명적복통,고계태인이성숙,응적겁부궁산종지임신동시행탐사술.