CAJ | 학술논문

目的:探讨降低难治性产后出血患者行动脉栓塞术前在转运途中发生大出血及降低术中大出血风险的方法.方法:选择2010年1月至2012年1月41例难治性产后出血拟行动脉栓塞术治疗的患者为对照组,2012年2月至2014年5月43例难治性产后出血在拟行动脉栓塞术前先行宫颈钳夹术治疗的患者为研究组,研究组患者均先行宫颈钳夹术,再转运至介入室予动脉栓塞术治疗.比较两组治疗的效果、术中出血量和并发症情况.结果:对照组仅38例完成动脉栓塞术,3例送介入室途中大量出血致失血性休克改行子宫切除;研究组43例患者均完成动脉栓塞术联合宫颈钳夹术.对照组行动脉栓塞术术中出血量(436±354 ml)高于研究组(125±113 ml),对照组术中失血性休克发生率(15.8％,6/38)高于研究组(0),对照组子宫切除率12.2％(5/41)高于研究组(0),对照组治疗有效率87.8％ (36/41)低于研究组(100.0％,43/43),以上比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:难治性产后出血患者在行动脉栓塞术前行宫颈钳夹术,可以降低其在术前转运途中发生大出血的风险,动脉栓塞联合宫颈钳夹术能有效减少失血性休克的发生、降低子宫切除率、提高动脉栓塞术成功率.
목적:탐토강저난치성산후출혈환자행동맥전새술전재전운도중발생대출혈급강저술중대출혈풍험적방법.방법:선택2010년1월지2012년1월41례난치성산후출혈의행동맥전새술치료적환자위대조조,2012년2월지2014년5월43례난치성산후출혈재의행동맥전새술전선행궁경겸협술치료적환자위연구조,연구조환자균선행궁경겸협술,재전운지개입실여동맥전새술치료.비교량조치료적효과、술중출혈량화병발증정황.결과:대조조부38례완성동맥전새술,3례송개입실도중대량출혈치실혈성휴극개행자궁절제;연구조43례환자균완성동맥전새술연합궁경겸협술.대조조행동맥전새술술중출혈량(436±354 ml)고우연구조(125±113 ml),대조조술중실혈성휴극발생솔(15.8％,6/38)고우연구조(0),대조조자궁절제솔12.2％(5/41)고우연구조(0),대조조치료유효솔87.8％ (36/41)저우연구조(100.0％,43/43),이상비교,차이균유통계학의의(P＜0.05).결론:난치성산후출혈환자재행동맥전새술전행궁경겸협술,가이강저기재술전전운도중발생대출혈적풍험,동맥전새연합궁경겸협술능유효감소실혈성휴극적발생、강저자궁절제솔、제고동맥전새술성공솔.