临床麻醉学杂志
臨床痳醉學雜誌
림상마취학잡지
Journal of Clinical Anesthesiology
2015年
9期
912-917
,共6页
张二飞%袁清霞%罗志锴%侯立朝%胡彬
張二飛%袁清霞%囉誌鍇%侯立朝%鬍彬
장이비%원청하%라지개%후립조%호빈
脓毒症%盲肠结扎穿孔%纯氧%肺损伤
膿毒癥%盲腸結扎穿孔%純氧%肺損傷
농독증%맹장결찰천공%순양%폐손상
Sepsis%Cecal ligation and puncture%Pure oxygen%Lung injury
目的 探索纯氧通气对脓毒症大鼠所致急性肺损伤的保护作用.方法 SD大鼠采用盲肠结扎穿孔(cecal ligation and puncture,CLP)制备脓毒症模型,按照随机设计方法大鼠均分为四组:假手术+空气组(A组),假手术+纯氧组(P组),模型+空气组(C组),模型+纯氧组(O组).P组与O组动物在手术后6h持续吸入纯氧2h,A组与C组动物则给予自由呼吸空气.评估术后24h肺的组织学形态及组织学评分,肺干湿比、支气管灌洗液(bronchial alveolar lavage fluid,BALF)中总蛋白和白蛋白含量、肺组织匀浆髓过氧化物酶(myeloperoxidase,MPO)活性等肺损伤指标,以及动脉血气分析.记录大鼠手术后7d生存率.结果 A组和D组术后7d内生存率均为100%.与A组和P组比较,C组术后7d生存率明显降低(P<0.01),且肺部组织学形态改变明显(P<0.01);肺损伤指标明显升高(P<0.01);pH、PaO2、PaO/FiO2水平明显下降(P<0.01),PaCO2、血乳酸水平明显升高(P<0.01);O组术后7d生存率明显降低(P<0.05),肺组织病理也有损伤,且病理学评分轻微升高(P<0.05),但肺损伤指标差异无统计学意义,动脉血气分析仅血乳酸水平明显升高(P<0.05).与C组比较,O组术后7d生存率明显升高(P<0.05);肺组织病理改变改善,病理学评分、肺损伤指标、PaCO2明显降低(P<0.01);pH、PaO2、PaO2/FiO2水平明显升高(P<0.01).结论 本实验证实了纯氧对脓毒症大鼠所致急性肺损伤具有改善作用.
目的 探索純氧通氣對膿毒癥大鼠所緻急性肺損傷的保護作用.方法 SD大鼠採用盲腸結扎穿孔(cecal ligation and puncture,CLP)製備膿毒癥模型,按照隨機設計方法大鼠均分為四組:假手術+空氣組(A組),假手術+純氧組(P組),模型+空氣組(C組),模型+純氧組(O組).P組與O組動物在手術後6h持續吸入純氧2h,A組與C組動物則給予自由呼吸空氣.評估術後24h肺的組織學形態及組織學評分,肺榦濕比、支氣管灌洗液(bronchial alveolar lavage fluid,BALF)中總蛋白和白蛋白含量、肺組織勻漿髓過氧化物酶(myeloperoxidase,MPO)活性等肺損傷指標,以及動脈血氣分析.記錄大鼠手術後7d生存率.結果 A組和D組術後7d內生存率均為100%.與A組和P組比較,C組術後7d生存率明顯降低(P<0.01),且肺部組織學形態改變明顯(P<0.01);肺損傷指標明顯升高(P<0.01);pH、PaO2、PaO/FiO2水平明顯下降(P<0.01),PaCO2、血乳痠水平明顯升高(P<0.01);O組術後7d生存率明顯降低(P<0.05),肺組織病理也有損傷,且病理學評分輕微升高(P<0.05),但肺損傷指標差異無統計學意義,動脈血氣分析僅血乳痠水平明顯升高(P<0.05).與C組比較,O組術後7d生存率明顯升高(P<0.05);肺組織病理改變改善,病理學評分、肺損傷指標、PaCO2明顯降低(P<0.01);pH、PaO2、PaO2/FiO2水平明顯升高(P<0.01).結論 本實驗證實瞭純氧對膿毒癥大鼠所緻急性肺損傷具有改善作用.
목적 탐색순양통기대농독증대서소치급성폐손상적보호작용.방법 SD대서채용맹장결찰천공(cecal ligation and puncture,CLP)제비농독증모형,안조수궤설계방법대서균분위사조:가수술+공기조(A조),가수술+순양조(P조),모형+공기조(C조),모형+순양조(O조).P조여O조동물재수술후6h지속흡입순양2h,A조여C조동물칙급여자유호흡공기.평고술후24h폐적조직학형태급조직학평분,폐간습비、지기관관세액(bronchial alveolar lavage fluid,BALF)중총단백화백단백함량、폐조직균장수과양화물매(myeloperoxidase,MPO)활성등폐손상지표,이급동맥혈기분석.기록대서수술후7d생존솔.결과 A조화D조술후7d내생존솔균위100%.여A조화P조비교,C조술후7d생존솔명현강저(P<0.01),차폐부조직학형태개변명현(P<0.01);폐손상지표명현승고(P<0.01);pH、PaO2、PaO/FiO2수평명현하강(P<0.01),PaCO2、혈유산수평명현승고(P<0.01);O조술후7d생존솔명현강저(P<0.05),폐조직병리야유손상,차병이학평분경미승고(P<0.05),단폐손상지표차이무통계학의의,동맥혈기분석부혈유산수평명현승고(P<0.05).여C조비교,O조술후7d생존솔명현승고(P<0.05);폐조직병리개변개선,병이학평분、폐손상지표、PaCO2명현강저(P<0.01);pH、PaO2、PaO2/FiO2수평명현승고(P<0.01).결론 본실험증실료순양대농독증대서소치급성폐손상구유개선작용.