临床麻醉学杂志
臨床痳醉學雜誌
림상마취학잡지
Journal of Clinical Anesthesiology
2015年
9期
874-876
,共3页
SLIPA喉罩%全身麻醉%肥胖症
SLIPA喉罩%全身痳醉%肥胖癥
SLIPA후조%전신마취%비반증
SLIPA laryngeal masks%General anesthesia%Obesity
目的 观察SLIPA喉罩用于肥胖患者平卧位全麻手术中气道管理的效果.方法 选择择期全麻手术患者BMI＞30 kg/m2 60例,年龄18～65岁.随机均分为两组:SLIPA喉罩组(S组)和气管插管组(T组).记录插管时间、插入次数、成功率、拔管时间、苏醒时间;观察入室后、插管前、插管即刻、拔管前、拔管即刻HR、SBP、DBP、SpO2、气道峰压(Ppeak)、PETCO2及反流、呛咳及术后1h咽喉部不良反应发生情况.结果 与入室后比较,插管前两组SBP、DBP明显降低,HR明显减慢(P＜0.05).与插管前比较,插管即刻T组SBP、DBP明显升高,HR明显增快(P＜0.05).与拔管前比较,拔管即刻T组SBP、DBP明显升高,HR明显增快(P＜0.05).与T组比较,插管即刻、拔管即刻S组SBP、DBP明显降低,HR明显减慢(P＜0.05).两组SpO2、Ppeak、PET CO2均在正常范围.T组一次插管22例(73.3％),二次插管3例(10％),改用光棒插管5例(16.7％);S组一次插入喉罩27例(90％),二次插入喉罩3例(10％),明显高于T组(P＜0.05).S组插入时间(12.1±4.2)s,明显短于T组(52.4±11.2)s (P＜0.01).苏醒期S组无一例患者发生呛咳,明显低于T组11例(36.7％)(P＜0.01).两组术后1h咽喉部疼痛发生率差异无统计学意义.两组均未发生反流不良反应.结论 肥胖患者全麻手术中SLIPA喉罩与气管插管通气效果相同,但插管期和拔管期应激反应更小,不良反应少,操作简便快捷.SLIPA喉罩用于肥胖患者是安全有效的.
目的 觀察SLIPA喉罩用于肥胖患者平臥位全痳手術中氣道管理的效果.方法 選擇擇期全痳手術患者BMI＞30 kg/m2 60例,年齡18～65歲.隨機均分為兩組:SLIPA喉罩組(S組)和氣管插管組(T組).記錄插管時間、插入次數、成功率、拔管時間、囌醒時間;觀察入室後、插管前、插管即刻、拔管前、拔管即刻HR、SBP、DBP、SpO2、氣道峰壓(Ppeak)、PETCO2及反流、嗆咳及術後1h嚥喉部不良反應髮生情況.結果 與入室後比較,插管前兩組SBP、DBP明顯降低,HR明顯減慢(P＜0.05).與插管前比較,插管即刻T組SBP、DBP明顯升高,HR明顯增快(P＜0.05).與拔管前比較,拔管即刻T組SBP、DBP明顯升高,HR明顯增快(P＜0.05).與T組比較,插管即刻、拔管即刻S組SBP、DBP明顯降低,HR明顯減慢(P＜0.05).兩組SpO2、Ppeak、PET CO2均在正常範圍.T組一次插管22例(73.3％),二次插管3例(10％),改用光棒插管5例(16.7％);S組一次插入喉罩27例(90％),二次插入喉罩3例(10％),明顯高于T組(P＜0.05).S組插入時間(12.1±4.2)s,明顯短于T組(52.4±11.2)s (P＜0.01).囌醒期S組無一例患者髮生嗆咳,明顯低于T組11例(36.7％)(P＜0.01).兩組術後1h嚥喉部疼痛髮生率差異無統計學意義.兩組均未髮生反流不良反應.結論 肥胖患者全痳手術中SLIPA喉罩與氣管插管通氣效果相同,但插管期和拔管期應激反應更小,不良反應少,操作簡便快捷.SLIPA喉罩用于肥胖患者是安全有效的.
목적 관찰SLIPA후조용우비반환자평와위전마수술중기도관리적효과.방법 선택택기전마수술환자BMI＞30 kg/m2 60례,년령18～65세.수궤균분위량조:SLIPA후조조(S조)화기관삽관조(T조).기록삽관시간、삽입차수、성공솔、발관시간、소성시간;관찰입실후、삽관전、삽관즉각、발관전、발관즉각HR、SBP、DBP、SpO2、기도봉압(Ppeak)、PETCO2급반류、창해급술후1h인후부불량반응발생정황.결과 여입실후비교,삽관전량조SBP、DBP명현강저,HR명현감만(P＜0.05).여삽관전비교,삽관즉각T조SBP、DBP명현승고,HR명현증쾌(P＜0.05).여발관전비교,발관즉각T조SBP、DBP명현승고,HR명현증쾌(P＜0.05).여T조비교,삽관즉각、발관즉각S조SBP、DBP명현강저,HR명현감만(P＜0.05).량조SpO2、Ppeak、PET CO2균재정상범위.T조일차삽관22례(73.3％),이차삽관3례(10％),개용광봉삽관5례(16.7％);S조일차삽입후조27례(90％),이차삽입후조3례(10％),명현고우T조(P＜0.05).S조삽입시간(12.1±4.2)s,명현단우T조(52.4±11.2)s (P＜0.01).소성기S조무일례환자발생창해,명현저우T조11례(36.7％)(P＜0.01).량조술후1h인후부동통발생솔차이무통계학의의.량조균미발생반류불량반응.결론 비반환자전마수술중SLIPA후조여기관삽관통기효과상동,단삽관기화발관기응격반응경소,불량반응소,조작간편쾌첩.SLIPA후조용우비반환자시안전유효적.
