CAJ | 학술논문

目的：分析全子宫切除术后阴道残端感染脓肿原因，总结相关治疗经验。方法：回顾性分析笔者所在医院2013年1月-2015年5月收治的600例行全子宫切除术后阴道残端感染脓肿患者临床资料，分析全部病例阴道残端感染脓肿形成原因，将残端扩创引流，将分泌物进行细菌培养，以此合理的使用抗生素治疗，总结临床治疗经验。结果：600例行全子宫切除术的患者，术后出现阴道残端感染并形成脓肿40例(6.67%)，其中合并阴道炎14例(35.00%)，合并高血压4例(10.00%)，合并糖尿病8例(20.00%)，合并贫血5例(12.50%)；肥胖5例(12.50%)，老年患者2例(5.00%)，无合并症者2例(5.00%)；培养出大肠埃希菌30例(75.00%)，培养出鲍曼不动杆菌3例(7.50%)，培养出念珠菌3例(7.50%)，普通培养未培养出明显细菌4例(10.00%)；10~14 d基本痊愈出院38例(95.00%)，随访1~3个月，阴道残端恢复良好，2例形成直肠瘘，给予二次开腹手术治疗。结论：全子宫切除术后，阴道残端易发生感染，形成脓肿，术前应重视高危因素，术中严格执行操作规范，减少阴道分泌物逆流至盆腔，术后针对感染患者应积极寻找原因，及时发现感染灶，结合患者实际情况给予抗生素治疗，降低再次手术率，减轻患者生理和心理痛苦，减少医患纠纷不良事件的发生，从而提高患者生活质量，促进其早日康复。
목적：분석전자궁절제술후음도잔단감염농종원인，총결상관치료경험。방법：회고성분석필자소재의원2013년1월-2015년5월수치적600례행전자궁절제술후음도잔단감염농종환자림상자료，분석전부병례음도잔단감염농종형성원인，장잔단확창인류，장분비물진행세균배양，이차합리적사용항생소치료，총결림상치료경험。결과：600례행전자궁절제술적환자，술후출현음도잔단감염병형성농종40례(6.67%)，기중합병음도염14례(35.00%)，합병고혈압4례(10.00%)，합병당뇨병8례(20.00%)，합병빈혈5례(12.50%)；비반5례(12.50%)，노년환자2례(5.00%)，무합병증자2례(5.00%)；배양출대장애희균30례(75.00%)，배양출포만불동간균3례(7.50%)，배양출념주균3례(7.50%)，보통배양미배양출명현세균4례(10.00%)；10~14 d기본전유출원38례(95.00%)，수방1~3개월，음도잔단회복량호，2례형성직장루，급여이차개복수술치료。결론：전자궁절제술후，음도잔단역발생감염，형성농종，술전응중시고위인소，술중엄격집행조작규범，감소음도분비물역류지분강，술후침대감염환자응적겁심조원인，급시발현감염조，결합환자실제정황급여항생소치료，강저재차수술솔，감경환자생리화심리통고，감소의환규분불량사건적발생，종이제고환자생활질량，촉진기조일강복。