经灌注球囊冠状动脉注射维拉帕米处理介入术中慢血流与无复流的疗效
경관주구낭관상동맥주사유랍파미처리개입술중만혈류여무복류적료효
Effect of intracoronary verapamil via perfusion balloon on slow or no reflow during PCI
  • 万方数据
    中华老年心脑血管病杂志 중화노년심뇌혈관병잡지
    Chinese Journal of Geriatric Heart Brain and Vessel Diseases
    2015年 10期 1025-1027 ,共3页

    郭金成%李静%李东宝%王德昭%陈文明%朱宏燕%王国忠%徐荣%华琦

    곽금성%리정%리동보%왕덕소%진문명%주굉연%왕국충%서영%화기

    维拉帕米%无复流现象%支架%投药途径 維拉帕米%無複流現象%支架%投藥途徑
    유랍파미%무복류현상%지가%투약도경
    verapamil%no-reflow phenomenon%stents%drug administration routes
    目的 探讨经灌注球囊注射维拉帕米处理PCI中慢血流与无复流(SNR)的有效性和安全性.方法 选择急性冠状动脉综合征行PCI中发生SNR的患者129例,急诊PCI 75例,挽救PCI 1例,择期PCI 53例.SNR发生在支架置入术后90例,后扩张后39例.将灌注球囊置于发生SNR的冠状动脉近端,注射维拉帕米200～1000 μg(平均450 μg).观察注射维拉帕米前后靶血管前向血流TIMI分级、校正的TIMI帧数(CTFC)、TIMI心肌灌注分级(TMP)、患者急诊PCI术后ST段回落情况,并记录院内和随访30 d的主要心脏不良事件(MACE)发生率.结果维拉帕米注射后TIMI 3级比例较注射前明显升高(89.9％ vs 37.2％,P＜0.01);TMP 0～1级比例明显降低(11.6％ vs 76.0％,P＜0.01),CTFC明显降低[(37.0±21.3)帧vs (66.0±27.5)帧,P＜0.01].75例急诊PCI患者中,ST段完全回落23例,部分回落20例,无回落32例.急诊PCI院内死亡1例,其余患者随访30 d无MACE发生.结论应用灌注球囊冠状动脉内注射维拉帕米处理PCI术中出现的SNR可能有效、安全.
    목적 탐토경관주구낭주사유랍파미처리PCI중만혈류여무복류(SNR)적유효성화안전성.방법 선택급성관상동맥종합정행PCI중발생SNR적환자129례,급진PCI 75례,만구PCI 1례,택기PCI 53례.SNR발생재지가치입술후90례,후확장후39례.장관주구낭치우발생SNR적관상동맥근단,주사유랍파미200～1000 μg(평균450 μg).관찰주사유랍파미전후파혈관전향혈류TIMI분급、교정적TIMI정수(CTFC)、TIMI심기관주분급(TMP)、환자급진PCI술후ST단회락정황,병기록원내화수방30 d적주요심장불량사건(MACE)발생솔.결과유랍파미주사후TIMI 3급비례교주사전명현승고(89.9％ vs 37.2％,P＜0.01);TMP 0～1급비례명현강저(11.6％ vs 76.0％,P＜0.01),CTFC명현강저[(37.0±21.3)정vs (66.0±27.5)정,P＜0.01].75례급진PCI환자중,ST단완전회락23례,부분회락20례,무회락32례.급진PCI원내사망1례,기여환자수방30 d무MACE발생.결론응용관주구낭관상동맥내주사유랍파미처리PCI술중출현적SNR가능유효、안전.
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