西南国防医药
西南國防醫藥
서남국방의약
Medical Journal of National Defending Forces in Southwest China
2015年
10期
1066-1069
,共4页
血液滤过%血液灌流%脓毒血症%炎性因子%脏器功能
血液濾過%血液灌流%膿毒血癥%炎性因子%髒器功能
혈액려과%혈액관류%농독혈증%염성인자%장기공능
hemofiltration%hemoperfusion%pyemia%inflammatory factor%organ function
目的 观察持续血液滤过(CVVH)与血液灌流(HP)联合治疗重症脓毒血症的临床疗效及对炎性因子的影响和对脏器功能的保护作用.方法 将2013年10月～2014年12月我院治疗的重症脓毒血症患者88例随机分为两组,对照组44例采用CVVH治疗,观察组44例采用CVVH加HP治疗,观察比较两组治疗前后的生命体征、炎性因子水平、脏器功能指标以及急性生理学及慢性健康状况评分(APACHEⅡ)和全身性感染相关性器官功能衰竭(SOFA)评分的变化情况.结果 观察组治疗后呼吸、心率、体温均较本组治疗前和对照组治疗后明显降低,平均动脉压较本组治疗前和对照组治疗后明显升高(P＜0.05).观察组治疗后血清白介素-6(IL6)、白介素-10(IL-10)、肿瘤坏死因子(TNF-a)、C反应蛋白(CRP)水平均较本组治疗前和对照组治疗后有明显降低(P＜0.05),治疗后ALT、Scr以及APACHEⅡ评分、SOFA评分均较本组治疗前和对照组治疗后明显降低(P＜0.05).结论 CVVH联合HP治疗重症脓毒血症疗效显著,能够有效降低患者炎性因子水平,改善其脏器功能.
目的 觀察持續血液濾過(CVVH)與血液灌流(HP)聯閤治療重癥膿毒血癥的臨床療效及對炎性因子的影響和對髒器功能的保護作用.方法 將2013年10月～2014年12月我院治療的重癥膿毒血癥患者88例隨機分為兩組,對照組44例採用CVVH治療,觀察組44例採用CVVH加HP治療,觀察比較兩組治療前後的生命體徵、炎性因子水平、髒器功能指標以及急性生理學及慢性健康狀況評分(APACHEⅡ)和全身性感染相關性器官功能衰竭(SOFA)評分的變化情況.結果 觀察組治療後呼吸、心率、體溫均較本組治療前和對照組治療後明顯降低,平均動脈壓較本組治療前和對照組治療後明顯升高(P＜0.05).觀察組治療後血清白介素-6(IL6)、白介素-10(IL-10)、腫瘤壞死因子(TNF-a)、C反應蛋白(CRP)水平均較本組治療前和對照組治療後有明顯降低(P＜0.05),治療後ALT、Scr以及APACHEⅡ評分、SOFA評分均較本組治療前和對照組治療後明顯降低(P＜0.05).結論 CVVH聯閤HP治療重癥膿毒血癥療效顯著,能夠有效降低患者炎性因子水平,改善其髒器功能.
목적 관찰지속혈액려과(CVVH)여혈액관류(HP)연합치료중증농독혈증적림상료효급대염성인자적영향화대장기공능적보호작용.방법 장2013년10월～2014년12월아원치료적중증농독혈증환자88례수궤분위량조,대조조44례채용CVVH치료,관찰조44례채용CVVH가HP치료,관찰비교량조치료전후적생명체정、염성인자수평、장기공능지표이급급성생이학급만성건강상황평분(APACHEⅡ)화전신성감염상관성기관공능쇠갈(SOFA)평분적변화정황.결과 관찰조치료후호흡、심솔、체온균교본조치료전화대조조치료후명현강저,평균동맥압교본조치료전화대조조치료후명현승고(P＜0.05).관찰조치료후혈청백개소-6(IL6)、백개소-10(IL-10)、종류배사인자(TNF-a)、C반응단백(CRP)수평균교본조치료전화대조조치료후유명현강저(P＜0.05),치료후ALT、Scr이급APACHEⅡ평분、SOFA평분균교본조치료전화대조조치료후명현강저(P＜0.05).결론 CVVH연합HP치료중증농독혈증료효현저,능구유효강저환자염성인자수평,개선기장기공능.
