西南国防医药
西南國防醫藥
서남국방의약
Medical Journal of National Defending Forces in Southwest China
2015年
10期
1106-1109
,共4页
向东%陈翰博%张力%张志超%李思齐
嚮東%陳翰博%張力%張誌超%李思齊
향동%진한박%장력%장지초%리사제
老年%胆结石%气腹时间%血液流变学%凝血%纤溶系统活性
老年%膽結石%氣腹時間%血液流變學%凝血%纖溶繫統活性
노년%담결석%기복시간%혈액류변학%응혈%섬용계통활성
senium%gallstone%pneumoperitoneum time%hemorheology%blood coagulation%fibrinolytic system activity
目的 观察腹腔镜气腹时间对老年胆结石患者血液流变学、凝血和纤溶系统活性的影响.方法 选择本院同一医疗组收治的胆石症腹腔镜胆囊切除术(LC)患者150例,根据手术情况所需要的气腹持续时间分组如下,Ⅰa组:≤50岁,气腹时间＜30 min;Ⅰb组:≥70岁,＜30 min;Ⅱa组:≤50岁,31～60 min;Ⅱb组:≥70岁,31～60 min;Ⅲa组:≤50岁,＞60 min;Ⅲb组:≥70岁,＞60 min.比较各组间和组内血液流变学、凝血和纤溶系统活性的差异.结果 与年轻组比较,老年组血浆黏度更高,纤溶系统活性变化更大(均P＜ 0.05);Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组组间比较,气腹时间越长,各指标越高,Ⅲ组明显高于Ⅰ组及Ⅱ组(P＜0.05),而Ⅰ组、Ⅱ组间差异不明显.结论 随二氧化碳气腹持续时间延长,患者血液流变学、凝血和纤溶系统活性有所改变;老年患者因生理变化原因,可能处于高凝状态,成为临床上发生静脉血栓的高危患者,因此,应重视并采取相应的预防措施.
目的 觀察腹腔鏡氣腹時間對老年膽結石患者血液流變學、凝血和纖溶繫統活性的影響.方法 選擇本院同一醫療組收治的膽石癥腹腔鏡膽囊切除術(LC)患者150例,根據手術情況所需要的氣腹持續時間分組如下,Ⅰa組:≤50歲,氣腹時間＜30 min;Ⅰb組:≥70歲,＜30 min;Ⅱa組:≤50歲,31～60 min;Ⅱb組:≥70歲,31～60 min;Ⅲa組:≤50歲,＞60 min;Ⅲb組:≥70歲,＞60 min.比較各組間和組內血液流變學、凝血和纖溶繫統活性的差異.結果 與年輕組比較,老年組血漿黏度更高,纖溶繫統活性變化更大(均P＜ 0.05);Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ組組間比較,氣腹時間越長,各指標越高,Ⅲ組明顯高于Ⅰ組及Ⅱ組(P＜0.05),而Ⅰ組、Ⅱ組間差異不明顯.結論 隨二氧化碳氣腹持續時間延長,患者血液流變學、凝血和纖溶繫統活性有所改變;老年患者因生理變化原因,可能處于高凝狀態,成為臨床上髮生靜脈血栓的高危患者,因此,應重視併採取相應的預防措施.
목적 관찰복강경기복시간대노년담결석환자혈액류변학、응혈화섬용계통활성적영향.방법 선택본원동일의료조수치적담석증복강경담낭절제술(LC)환자150례,근거수술정황소수요적기복지속시간분조여하,Ⅰa조:≤50세,기복시간＜30 min;Ⅰb조:≥70세,＜30 min;Ⅱa조:≤50세,31～60 min;Ⅱb조:≥70세,31～60 min;Ⅲa조:≤50세,＞60 min;Ⅲb조:≥70세,＞60 min.비교각조간화조내혈액류변학、응혈화섬용계통활성적차이.결과 여년경조비교,노년조혈장점도경고,섬용계통활성변화경대(균P＜ 0.05);Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ조조간비교,기복시간월장,각지표월고,Ⅲ조명현고우Ⅰ조급Ⅱ조(P＜0.05),이Ⅰ조、Ⅱ조간차이불명현.결론 수이양화탄기복지속시간연장,환자혈액류변학、응혈화섬용계통활성유소개변;노년환자인생리변화원인,가능처우고응상태,성위림상상발생정맥혈전적고위환자,인차,응중시병채취상응적예방조시.
