CAJ | 학술논문

目的：观察不同剂量右美托咪啶对罗哌卡因臂丛神经阻滞效果的影响。方法选取90例2012年6月－2014年6月经我院腋路臂丛神经阻滞行上肢手术的患者，ASAⅠ～Ⅱ级，随机分成3组：观察组、对照组Ⅰ和对照组Ⅱ，每组各30例。3组分别注射0．375％罗哌卡因40 ml＋右美托咪啶100μg、0．375％罗哌卡因40 ml＋右美托咪啶50μg和0．375％罗哌卡因40 ml＋生理盐水1 ml，对比3组患者感觉和运动神经阻滞起效时间、作用时间、术后首次疼痛时间及评分、阵痛持续时间、阵痛质量、肌松质量和不同时间血浆皮质醇浓度。结果观察组与对照Ⅰ组、对照Ⅱ组分别比较，观察组感觉阻滞起效时间短、持续时间长，运动阻滞起效时间短、持续时间长，术后首次疼痛时间、镇痛持续时间明显延长；3组镇痛质量和肌松质量的评价，以及患者寒战、血压降低、嗜睡等不良反应的发生率比较，均无统计学意义。结论0.375％罗哌卡因联合右美托咪啶100μg对臂丛神经阻滞能增强罗哌卡因的麻醉效果，缩短起效时间，增强阵痛效果，延长麻醉作用时间以及阵痛时间，并且无严重的不良反应。
목적：관찰불동제량우미탁미정대라고잡인비총신경조체효과적영향。방법선취90례2012년6월－2014년6월경아원액로비총신경조체행상지수술적환자，ASAⅠ～Ⅱ급，수궤분성3조：관찰조、대조조Ⅰ화대조조Ⅱ，매조각30례。3조분별주사0．375％라고잡인40 ml＋우미탁미정100μg、0．375％라고잡인40 ml＋우미탁미정50μg화0．375％라고잡인40 ml＋생리염수1 ml，대비3조환자감각화운동신경조체기효시간、작용시간、술후수차동통시간급평분、진통지속시간、진통질량、기송질량화불동시간혈장피질순농도。결과관찰조여대조Ⅰ조、대조Ⅱ조분별비교，관찰조감각조체기효시간단、지속시간장，운동조체기효시간단、지속시간장，술후수차동통시간、진통지속시간명현연장；3조진통질량화기송질량적평개，이급환자한전、혈압강저、기수등불량반응적발생솔비교，균무통계학의의。결론0.375％라고잡인연합우미탁미정100μg대비총신경조체능증강라고잡인적마취효과，축단기효시간，증강진통효과，연장마취작용시간이급진통시간，병차무엄중적불량반응。