CAJ | 학술논문

目的：探讨右美托咪定（ DEX）复合瑞芬太尼麻醉在经内镜逆行性胰胆管造影术（ ERCP）治疗中的安全性及临床应用。方法选取在我院ERCP诊疗中心行ERCP治疗ASAⅠ～Ⅲ级患者85例，分为麻醉组（ n＝45）和对照组（n＝40）。麻醉组术前静脉泵注右美托咪定1μg／kg（时间10 min；体重＞80 kg，静脉泵注80μg），瑞芬太尼2μg／kg （时间5 min）；术中持续泵注右美托咪定0．5μg· kg－1· h－1和瑞芬太尼6～8μg· kg－1· h－1。观察2组患者麻醉前（ T0）、麻醉后10 min（ T1）、术中（ T2）、麻醉清醒后（ T3）的心率、血压、呼吸和血氧饱和度的变化，并应用Ramsaymin分级法评估麻醉状态，记录患者术中呛咳、躁动、患者对手术过程有无不良记忆、术后腹痛等相关不良反应的发生。结果与对照组相比，麻醉组患者围手术期各项生命体征平稳。对于术后不良反应的发生率，麻醉组明显低于对照组，2组差异有统计学意义（ P＜0．01）。结论右美托咪定复合瑞芬太尼监护性麻醉在治疗性ERCP中具有良好的镇静、镇痛麻醉效果。
목적：탐토우미탁미정（ DEX）복합서분태니마취재경내경역행성이담관조영술（ ERCP）치료중적안전성급림상응용。방법선취재아원ERCP진료중심행ERCP치료ASAⅠ～Ⅲ급환자85례，분위마취조（ n＝45）화대조조（n＝40）。마취조술전정맥빙주우미탁미정1μg／kg（시간10 min；체중＞80 kg，정맥빙주80μg），서분태니2μg／kg （시간5 min）；술중지속빙주우미탁미정0．5μg· kg－1· h－1화서분태니6～8μg· kg－1· h－1。관찰2조환자마취전（ T0）、마취후10 min（ T1）、술중（ T2）、마취청성후（ T3）적심솔、혈압、호흡화혈양포화도적변화，병응용Ramsaymin분급법평고마취상태，기록환자술중창해、조동、환자대수술과정유무불량기억、술후복통등상관불량반응적발생。결과여대조조상비，마취조환자위수술기각항생명체정평은。대우술후불량반응적발생솔，마취조명현저우대조조，2조차이유통계학의의（ P＜0．01）。결론우미탁미정복합서분태니감호성마취재치료성ERCP중구유량호적진정、진통마취효과。