CAJ | 학술논문

目的：比较不同剂量阿替普酶治疗急性缺血性脑卒中的效果，探讨治疗急性脑卒中的最佳剂量。方法将符合静脉溶栓指征的急性缺血性脑卒中患者120例随机分为2组，每组60例，观察组给予标准计量（0．9mg／kg）阿替普酶静脉溶栓治疗，对照组给予低剂量（0．6mg／kg）阿替普酶静脉溶栓治疗，比较2组患者治疗前及治疗后24h 和72h 美国国立卫生研究院卒中患者神经功能缺损评分量表（NIHSS）评分，随访3个月采用改良 Rankin 量表（mRS）评估患者预后，比较2组患者临床疗效及病死率。结果治疗后2组患者 NIHSS 评分均显著改善（P ＜0．05），2组比较差异均无统计学意义（P ＞0．05）；2组患者总有效率、症状性颅内出血发生率及90d 病死率比较差异均无统计学意义（P ＞0．05），但观察组90d 良好预后率显著高于对照组（P ＜0．05）。结论标准剂量（0．9mg／kg）阿替普酶静脉溶栓治疗急性缺血性脑卒中具有更好的有效性，且未增加 SICH 风险，值得临床推广应用。
목적：비교불동제량아체보매치료급성결혈성뇌졸중적효과，탐토치료급성뇌졸중적최가제량。방법장부합정맥용전지정적급성결혈성뇌졸중환자120례수궤분위2조，매조60례，관찰조급여표준계량（0．9mg／kg）아체보매정맥용전치료，대조조급여저제량（0．6mg／kg）아체보매정맥용전치료，비교2조환자치료전급치료후24h 화72h 미국국립위생연구원졸중환자신경공능결손평분량표（NIHSS）평분，수방3개월채용개량 Rankin 량표（mRS）평고환자예후，비교2조환자림상료효급병사솔。결과치료후2조환자 NIHSS 평분균현저개선（P ＜0．05），2조비교차이균무통계학의의（P ＞0．05）；2조환자총유효솔、증상성로내출혈발생솔급90d 병사솔비교차이균무통계학의의（P ＞0．05），단관찰조90d 량호예후솔현저고우대조조（P ＜0．05）。결론표준제량（0．9mg／kg）아체보매정맥용전치료급성결혈성뇌졸중구유경호적유효성，차미증가 SICH 풍험，치득림상추엄응용。