CAJ | 학술논문

目的：探讨立体定向微创脑组织活检诊断老年颅内病变准确率的影响因素。方法选取该院近2年收治的行立体定向脑活检术的317例老年患者，收集其临床特征及病理诊断，分析影响诊断率的主要因素以及二次活检情况。结果首次立体定向活检术后，286例得到明确病理诊断，诊断率为90．22％；其中肿瘤性病变251例；非肿瘤性病变35例。31例患者未得到明确病理诊断。非强化病灶的诊断率明显低于强化病灶（P＜0．01）；多因素分析显示：病灶强化为立体定向活检诊断率的独立影响因素（P＝0．006）。31例未确诊的患者中，7例患者1年内行二次活检或开颅手术，其中6例患者得到明确的病理结果，1例患者二次活检仍显示为胶质增生。结论病灶是否强化为影响老年颅内病变患者立体定向活检诊断率的主要因素，强化病灶的诊断率较高；对未确诊的老年患者建议行二次活检术来提升诊断水平。
목적：탐토입체정향미창뇌조직활검진단노년로내병변준학솔적영향인소。방법선취해원근2년수치적행입체정향뇌활검술적317례노년환자，수집기림상특정급병리진단，분석영향진단솔적주요인소이급이차활검정황。결과수차입체정향활검술후，286례득도명학병리진단，진단솔위90．22％；기중종류성병변251례；비종류성병변35례。31례환자미득도명학병리진단。비강화병조적진단솔명현저우강화병조（P＜0．01）；다인소분석현시：병조강화위입체정향활검진단솔적독립영향인소（P＝0．006）。31례미학진적환자중，7례환자1년내행이차활검혹개로수술，기중6례환자득도명학적병리결과，1례환자이차활검잉현시위효질증생。결론병조시부강화위영향노년로내병변환자입체정향활검진단솔적주요인소，강화병조적진단솔교고；대미학진적노년환자건의행이차활검술래제승진단수평。