CAJ | 학술논문

目的：探讨预注右美托咪定在老年患者麻醉诱导中的应用。方法美国麻醉医师协会（ ASA）Ⅰ～Ⅲ级肺癌患者30例，随机分为右美托咪定组和对照组各15例。右美托咪啶组患者入室后给予复合剂量右美托咪定0．6μg／kg，10 min内泵入。对照组持续泵入等量生理盐水。随后全麻诱导，两组患者全麻诱导方法相同，当脑电双频谱指数（BIS）＜45时插入双腔管，经纤支镜定位后行机械通气。观察给药前（T0）、插管前（T1）、插管后1 min（T2）、插管后3 min （T3）、插管后5 min （T4）各时间点的心率、血压情况；记录两组维持相同麻醉深度的丙泊酚用量，观察并记录麻醉诱导期间的不良反应。结果两组患者T0时间点各项指标无统计学差异（P＞0．05）；与T0比较，两组T1时点收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、心率（HR）降低（P＜0．05）；对照组T2～T3时点 SBP 、DBP、HR升高（P＜0．05）；与对照组比较，右美托咪定组T1时点SBP 、DBP升高（P＜0．05），T2～T3时点SBP 、DBP、HR降低（ P＜0．05）；右美托咪定组插管时丙泊酚用量较对照组明显减少（ P＜0．05）；低血压、高血压等不良反应明显减少（ P＜0．05）。结论预注右美托咪定可有效减轻老年患者双腔管插管时心血管反应，维持血流动力学稳定，并缩短丙泊酚诱导的插管时间和减少丙泊酚的用量。
목적：탐토예주우미탁미정재노년환자마취유도중적응용。방법미국마취의사협회（ ASA）Ⅰ～Ⅲ급폐암환자30례，수궤분위우미탁미정조화대조조각15례。우미탁미정조환자입실후급여복합제량우미탁미정0．6μg／kg，10 min내빙입。대조조지속빙입등량생리염수。수후전마유도，량조환자전마유도방법상동，당뇌전쌍빈보지수（BIS）＜45시삽입쌍강관，경섬지경정위후행궤계통기。관찰급약전（T0）、삽관전（T1）、삽관후1 min（T2）、삽관후3 min （T3）、삽관후5 min （T4）각시간점적심솔、혈압정황；기록량조유지상동마취심도적병박분용량，관찰병기록마취유도기간적불량반응。결과량조환자T0시간점각항지표무통계학차이（P＞0．05）；여T0비교，량조T1시점수축압（SBP）、서장압（DBP）、심솔（HR）강저（P＜0．05）；대조조T2～T3시점 SBP 、DBP、HR승고（P＜0．05）；여대조조비교，우미탁미정조T1시점SBP 、DBP승고（P＜0．05），T2～T3시점SBP 、DBP、HR강저（ P＜0．05）；우미탁미정조삽관시병박분용량교대조조명현감소（ P＜0．05）；저혈압、고혈압등불량반응명현감소（ P＜0．05）。결론예주우미탁미정가유효감경노년환자쌍강관삽관시심혈관반응，유지혈류동역학은정，병축단병박분유도적삽관시간화감소병박분적용량。