福建医药杂志
福建醫藥雜誌
복건의약잡지
Fujian Medical Journal
2015年
5期
42-45
,共4页
林隆辉%陈同%韩涛
林隆輝%陳同%韓濤
림륭휘%진동%한도
感染性心内膜炎%临床特点
感染性心內膜炎%臨床特點
감염성심내막염%림상특점
目的:分析20年间感染性心内膜炎(infective endocarditis , IE)患者临床特点变化,提高诊治水平。方法对1995年1月至2014年12月手术治疗的297例IE患者的临床资料进行回顾性分析,按住院时间分为I组1995年1月至2004年12月78例及Ⅱ组2005年1月至2014年12月219例,对两组的一般情况、基础心脏病构成、细菌培养结果、临床表现及实验室检查、住院死亡原因进行比较分析。结果与I组比较,Ⅱ组患者平均年龄增大,病史延长,住院时间缩短;风湿性心脏瓣膜病和先天性心脏病比例下降,而心脏病术后、特发性二尖瓣脱垂、老年性退行性瓣膜病及无基础心脏病患者明显增多;总的血细菌培养阳性率下降,其中草绿色链球菌的比例下降,而金黄色葡萄球菌的比例上升,致病菌种多样化,耐药菌株增多;发热、血常规白细胞增高发生率减少,贫血发生率增加;死亡率下降,死亡原因仍以术后低心排为主。结论在过去的20年间, IE 患者的一般情况、基础心脏病构成、细菌培养结果、临床表及实验室检查都有所变化,死亡下降。
目的:分析20年間感染性心內膜炎(infective endocarditis , IE)患者臨床特點變化,提高診治水平。方法對1995年1月至2014年12月手術治療的297例IE患者的臨床資料進行迴顧性分析,按住院時間分為I組1995年1月至2004年12月78例及Ⅱ組2005年1月至2014年12月219例,對兩組的一般情況、基礎心髒病構成、細菌培養結果、臨床錶現及實驗室檢查、住院死亡原因進行比較分析。結果與I組比較,Ⅱ組患者平均年齡增大,病史延長,住院時間縮短;風濕性心髒瓣膜病和先天性心髒病比例下降,而心髒病術後、特髮性二尖瓣脫垂、老年性退行性瓣膜病及無基礎心髒病患者明顯增多;總的血細菌培養暘性率下降,其中草綠色鏈毬菌的比例下降,而金黃色葡萄毬菌的比例上升,緻病菌種多樣化,耐藥菌株增多;髮熱、血常規白細胞增高髮生率減少,貧血髮生率增加;死亡率下降,死亡原因仍以術後低心排為主。結論在過去的20年間, IE 患者的一般情況、基礎心髒病構成、細菌培養結果、臨床錶及實驗室檢查都有所變化,死亡下降。
목적:분석20년간감염성심내막염(infective endocarditis , IE)환자림상특점변화,제고진치수평。방법대1995년1월지2014년12월수술치료적297례IE환자적림상자료진행회고성분석,안주원시간분위I조1995년1월지2004년12월78례급Ⅱ조2005년1월지2014년12월219례,대량조적일반정황、기출심장병구성、세균배양결과、림상표현급실험실검사、주원사망원인진행비교분석。결과여I조비교,Ⅱ조환자평균년령증대,병사연장,주원시간축단;풍습성심장판막병화선천성심장병비례하강,이심장병술후、특발성이첨판탈수、노년성퇴행성판막병급무기출심장병환자명현증다;총적혈세균배양양성솔하강,기중초록색련구균적비례하강,이금황색포도구균적비례상승,치병균충다양화,내약균주증다;발열、혈상규백세포증고발생솔감소,빈혈발생솔증가;사망솔하강,사망원인잉이술후저심배위주。결론재과거적20년간, IE 환자적일반정황、기출심장병구성、세균배양결과、림상표급실험실검사도유소변화,사망하강。