CAJ | 학술논문

目的:探讨老年急性缺血性脑卒中患者添加乳清蛋白早期肠内营养的效果.方法:将120例老年急性缺血性脑卒中患者按数字随机法分为观察组和对照组,每组患者60例.对照组采用常规治疗和肠内营养,观察组采用常规治疗和乳清蛋白强化的早期肠内营养,两组均治疗28d.比较两组营养状况、免疫功能、肺部感染、骨折等并发症发生情况和预后.结果:观察组治疗28d后体重、总蛋白、血红蛋白和白蛋白等营养学指标水平分另为59.45±22.25kg、72.05±7.42g/dL、16.02±2.75g/dL和41.15±3.68g/dL,均高于对照组的45.42±13.95kg、56.73±6.98g/dL、8.24±2.63g/dL和29.34±2.75g/dL,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组治疗14d后IgA、IgG、IgM等免疫球蛋白以及CD4+、CD4 +/CD8+等T淋巴细胞及其亚群水平上升,对照组治疗21d后免疫球蛋白及其T淋巴细胞和其亚群水平出现升高,且治疗14d、21d以及28d后观察组免疫球蛋白及其T淋巴细胞和其亚群水平均高于对照组(P＜0.05).观察组肺部感染、骨折等并发症的总发生率为3.33％,显著低于对照组的11.67％(x2=7.64,P＜0.05).观察组治疗后3个月、6个月和12个月的复发率和死亡率均显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).结论:添加乳清蛋白早期肠内营养可明显改善老年急性缺血性脑卒中患者的营养状况和预后,提高患者的免疫功能水平并减少并发症的发生,值得临床推广应用.
목적:탐토노년급성결혈성뇌졸중환자첨가유청단백조기장내영양적효과.방법:장120례노년급성결혈성뇌졸중환자안수자수궤법분위관찰조화대조조,매조환자60례.대조조채용상규치료화장내영양,관찰조채용상규치료화유청단백강화적조기장내영양,량조균치료28d.비교량조영양상황、면역공능、폐부감염、골절등병발증발생정황화예후.결과:관찰조치료28d후체중、총단백、혈홍단백화백단백등영양학지표수평분령위59.45±22.25kg、72.05±7.42g/dL、16.02±2.75g/dL화41.15±3.68g/dL,균고우대조조적45.42±13.95kg、56.73±6.98g/dL、8.24±2.63g/dL화29.34±2.75g/dL,차이유통계학의의(P＜0.05).관찰조치료14d후IgA、IgG、IgM등면역구단백이급CD4+、CD4 +/CD8+등T림파세포급기아군수평상승,대조조치료21d후면역구단백급기T림파세포화기아군수평출현승고,차치료14d、21d이급28d후관찰조면역구단백급기T림파세포화기아군수평균고우대조조(P＜0.05).관찰조폐부감염、골절등병발증적총발생솔위3.33％,현저저우대조조적11.67％(x2=7.64,P＜0.05).관찰조치료후3개월、6개월화12개월적복발솔화사망솔균현저저우대조조,차이유통계학의의(P＜0.01).결론:첨가유청단백조기장내영양가명현개선노년급성결혈성뇌졸중환자적영양상황화예후,제고환자적면역공능수평병감소병발증적발생,치득림상추엄응용.