中国卒中杂志
中國卒中雜誌
중국졸중잡지
Chinese Journal of Stroke
2015年
10期
827-834
,共8页
脑梗死%出血转化%亚型%预后
腦梗死%齣血轉化%亞型%預後
뇌경사%출혈전화%아형%예후
Cerebral infarction%Hemorrhagic transformation%Subtype%Clinical outcome
目的了解脑梗死后出血转化不同亚型对脑梗死患者预后的影响，为临床出血转化患者的恰当处理提供依据帮助改善患者预后。<br> 方法计算机检索PubMed（1966年1月1日至2014年7月1日）、EMbase（1966年1月1日至2014年7月1日）、中国生物医学文献数据库（Chinese Biological Medical Database，CBM）（1978年1月1日至2014年7月1日）、维普中文科技期刊数据库（VIP Database for Chinese Technical Periodicals，VIP）（1989年1月1日至2014年7月1日）、中国知网（China National Knowledge Infrastructure，CNKI）（1980年1月1日至2014年7月1日），全面收集出血转化与脑梗死预后关系的临床研究，共1601篇。由2名评价者独立进行文献筛选，使用Newcastle-Ottawa量表（Newcastle-Ottawa Scale，NOS）对文献进行质量评价。<br> 结果共纳入10篇文献，共50186例脑梗死患者，其中发生出血转化者4492例，梗死后出血转化发生率8.9%。纳入研究的方法学质量较高。3篇文献对无症状出血转化的预后进行了比较，其中1篇文献指出无症状出血转化将使患者最终预后变差，另外2篇文献均指出无症状出血转化不会对患者长期预后造成不良影响。3篇文献对梗死后出血转化进行了影像分型，指出血肿形成（parenchymal hematoma，PH）2型（PH-2）预后较差，PH-1存有争议。其中1篇文献对远隔部位血肿形成（remote parenchymal hematoma，PHr）的相关预后展开分析，指出PHr预后较差，PH中有PHr则预后更差。<br> 结论出血转化不同亚型对患者的最终结局会造成不同影响，无症状出血转化可能影响患者长期预后，但具体预后与其影像分型有关，如为PH-2型则预后较差。影像分型PH-2会影响患者最终预后。PHr亦会影响患者最终预后，但关于PHr的具体机制仍不清楚。
目的瞭解腦梗死後齣血轉化不同亞型對腦梗死患者預後的影響，為臨床齣血轉化患者的恰噹處理提供依據幫助改善患者預後。<br> 方法計算機檢索PubMed（1966年1月1日至2014年7月1日）、EMbase（1966年1月1日至2014年7月1日）、中國生物醫學文獻數據庫（Chinese Biological Medical Database，CBM）（1978年1月1日至2014年7月1日）、維普中文科技期刊數據庫（VIP Database for Chinese Technical Periodicals，VIP）（1989年1月1日至2014年7月1日）、中國知網（China National Knowledge Infrastructure，CNKI）（1980年1月1日至2014年7月1日），全麵收集齣血轉化與腦梗死預後關繫的臨床研究，共1601篇。由2名評價者獨立進行文獻篩選，使用Newcastle-Ottawa量錶（Newcastle-Ottawa Scale，NOS）對文獻進行質量評價。<br> 結果共納入10篇文獻，共50186例腦梗死患者，其中髮生齣血轉化者4492例，梗死後齣血轉化髮生率8.9%。納入研究的方法學質量較高。3篇文獻對無癥狀齣血轉化的預後進行瞭比較，其中1篇文獻指齣無癥狀齣血轉化將使患者最終預後變差，另外2篇文獻均指齣無癥狀齣血轉化不會對患者長期預後造成不良影響。3篇文獻對梗死後齣血轉化進行瞭影像分型，指齣血腫形成（parenchymal hematoma，PH）2型（PH-2）預後較差，PH-1存有爭議。其中1篇文獻對遠隔部位血腫形成（remote parenchymal hematoma，PHr）的相關預後展開分析，指齣PHr預後較差，PH中有PHr則預後更差。<br> 結論齣血轉化不同亞型對患者的最終結跼會造成不同影響，無癥狀齣血轉化可能影響患者長期預後，但具體預後與其影像分型有關，如為PH-2型則預後較差。影像分型PH-2會影響患者最終預後。PHr亦會影響患者最終預後，但關于PHr的具體機製仍不清楚。
목적료해뇌경사후출혈전화불동아형대뇌경사환자예후적영향，위림상출혈전화환자적흡당처리제공의거방조개선환자예후。<br> 방법계산궤검색PubMed（1966년1월1일지2014년7월1일）、EMbase（1966년1월1일지2014년7월1일）、중국생물의학문헌수거고（Chinese Biological Medical Database，CBM）（1978년1월1일지2014년7월1일）、유보중문과기기간수거고（VIP Database for Chinese Technical Periodicals，VIP）（1989년1월1일지2014년7월1일）、중국지망（China National Knowledge Infrastructure，CNKI）（1980년1월1일지2014년7월1일），전면수집출혈전화여뇌경사예후관계적림상연구，공1601편。유2명평개자독립진행문헌사선，사용Newcastle-Ottawa량표（Newcastle-Ottawa Scale，NOS）대문헌진행질량평개。<br> 결과공납입10편문헌，공50186례뇌경사환자，기중발생출혈전화자4492례，경사후출혈전화발생솔8.9%。납입연구적방법학질량교고。3편문헌대무증상출혈전화적예후진행료비교，기중1편문헌지출무증상출혈전화장사환자최종예후변차，령외2편문헌균지출무증상출혈전화불회대환자장기예후조성불량영향。3편문헌대경사후출혈전화진행료영상분형，지출혈종형성（parenchymal hematoma，PH）2형（PH-2）예후교차，PH-1존유쟁의。기중1편문헌대원격부위혈종형성（remote parenchymal hematoma，PHr）적상관예후전개분석，지출PHr예후교차，PH중유PHr칙예후경차。<br> 결론출혈전화불동아형대환자적최종결국회조성불동영향，무증상출혈전화가능영향환자장기예후，단구체예후여기영상분형유관，여위PH-2형칙예후교차。영상분형PH-2회영향환자최종예후。PHr역회영향환자최종예후，단관우PHr적구체궤제잉불청초。
Objective To systematically assess the association between clinical outcome and hemorrhagic transformation(HT) after acute cerebral infarction. <br> Methods Such databases as PubMed, Cochrane Library, EMbase, China National Knowledge Infrastructure(CNKI), Chinese Biological Medical Database(CBM), and Database for Chinese Technical Periodicals(VIP) were searched for cohort study and case-control study on the association between clinical outcome and HT (up to July, 2014). Two researchers selected studies and extracted data independently using a designed extraction form. <br> Results Ten studies involving 50 186 patients were included. The 4 492 patients have hemorrhagic transformation. The result of analysis showed that whether asymptomatic hemorrhage inlfuenced the prognosis is not clear, but symptomatic hemorrhage secondary to ischemic stroke implies a clear causal relationship between clinical deterioration and HT. As the type of HT, parenchymal hematoma (PH)-2 was negative predictor of outcome. <br> Conclusion Different types of HT indicates different prognosis, symptomatic hemorrhage predicates worsened outcome, but the outcome inlfuenced by asymptomatic hemorrhage is still not clear.
