临床误诊误治
臨床誤診誤治
림상오진오치
Clinical Misdiagnosis & Mistherapy
2015年
10期
14-15
,共2页
李健%艾尼瓦尔·艾力%阿不都合力里%热木提拉%王开旭
李健%艾尼瓦爾·艾力%阿不都閤力裏%熱木提拉%王開旭
리건%애니와이·애력%아불도합력리%열목제랍%왕개욱
结核%腹腔%产后期%产褥期感染%漏诊
結覈%腹腔%產後期%產褥期感染%漏診
결핵%복강%산후기%산욕기감염%루진
目的:探讨产后腹腔结核的临床特点及漏诊原因。方法对2011—2014年我院收治的13例产后腹腔结核临床资料进行回顾性分析。结果本组分娩后平均1.6个月发病,主要表现为腹痛、腹胀、腹部包块、发热、食欲缺乏、体重进行性下降;部分病例伴有咳嗽、咳痰、胸痛、胸闷、气短、头痛、视物模糊。早期均漏诊,诊断为产褥感染,予抗生素抗感染及补液等对症治疗,但症状控制不理想,转我院后行剖腹探查,术后病理检查明确诊断为结核性腹膜炎13例,合并肠系膜淋巴结结核10例,合并肠结核4例。术后均予抗结核治疗,9例病情好转,4例因并发症死亡。结论产后腹腔结核容易误漏诊,应注意鉴别;对于合并腹腔包裹性脓肿或出现肠梗阻、可疑肠穿孔患者应积极剖腹探查,术后常规给予抗结核、抗感染治疗,以降低病死率。
目的:探討產後腹腔結覈的臨床特點及漏診原因。方法對2011—2014年我院收治的13例產後腹腔結覈臨床資料進行迴顧性分析。結果本組分娩後平均1.6箇月髮病,主要錶現為腹痛、腹脹、腹部包塊、髮熱、食欲缺乏、體重進行性下降;部分病例伴有咳嗽、咳痰、胸痛、胸悶、氣短、頭痛、視物模糊。早期均漏診,診斷為產褥感染,予抗生素抗感染及補液等對癥治療,但癥狀控製不理想,轉我院後行剖腹探查,術後病理檢查明確診斷為結覈性腹膜炎13例,閤併腸繫膜淋巴結結覈10例,閤併腸結覈4例。術後均予抗結覈治療,9例病情好轉,4例因併髮癥死亡。結論產後腹腔結覈容易誤漏診,應註意鑒彆;對于閤併腹腔包裹性膿腫或齣現腸梗阻、可疑腸穿孔患者應積極剖腹探查,術後常規給予抗結覈、抗感染治療,以降低病死率。
목적:탐토산후복강결핵적림상특점급루진원인。방법대2011—2014년아원수치적13례산후복강결핵림상자료진행회고성분석。결과본조분면후평균1.6개월발병,주요표현위복통、복창、복부포괴、발열、식욕결핍、체중진행성하강;부분병례반유해수、해담、흉통、흉민、기단、두통、시물모호。조기균루진,진단위산욕감염,여항생소항감염급보액등대증치료,단증상공제불이상,전아원후행부복탐사,술후병리검사명학진단위결핵성복막염13례,합병장계막림파결결핵10례,합병장결핵4례。술후균여항결핵치료,9례병정호전,4례인병발증사망。결론산후복강결핵용역오루진,응주의감별;대우합병복강포과성농종혹출현장경조、가의장천공환자응적겁부복탐사,술후상규급여항결핵、항감염치료,이강저병사솔。