CAJ | 학술논문

目的：通过分析贵州省2012—2014年流行性脑脊髓膜炎（流脑）病例病原学监测结果进行分析，了解实验室监测中存在的问题。方法采集2012—2014年流脑疑似病例急性期脑脊液、急性期和恢复期血清和急性期抗凝全血，首例病例密切接触者咽拭子标本。实验室诊断方法包括脑脊液抗原检测、血清抗体检测和脑膜炎奈瑟菌（Nm）特异性DNA片段检测。密切接触者咽拭子标本进行Nm分离培养、生化鉴定、血清学鉴定；分离出的菌株用E-test 浓度梯度法进行药物敏感性实验。结果2012—2014年贵州省流脑实验室共收到33例60份疑似流脑病例标本，其中急性期血清采集率最高，占84.55%，其次为脑脊液标本，占54.55%。在脑脊液标本中检测到1份Nm A群抗原和4份Nm C群抗原，阳性率为27.78%。血清标本中检测到1例病例恢复期血清IgG抗体出现4倍升高。从密切接触者咽拭子标本中分离出2株A群和1株C群Nm菌株，阳性率为4.84%。分离到的Nm菌株对四环素和复方新诺明耐药，环丙沙星和左氧氟沙星不敏感，对青霉素、氨苄西林等抗生素敏感。同时监测到一例病原为肺炎链球菌的脑膜炎病例。结论贵州省Nm病例实验室监测质量不高，需加强对基层人员的培训，提高对病原标本的合格采送及对病原标本初步处理的能力。
목적：통과분석귀주성2012—2014년류행성뇌척수막염（류뇌）병례병원학감측결과진행분석，료해실험실감측중존재적문제。방법채집2012—2014년류뇌의사병례급성기뇌척액、급성기화회복기혈청화급성기항응전혈，수례병례밀절접촉자인식자표본。실험실진단방법포괄뇌척액항원검측、혈청항체검측화뇌막염내슬균（Nm）특이성DNA편단검측。밀절접촉자인식자표본진행Nm분리배양、생화감정、혈청학감정；분리출적균주용E-test 농도제도법진행약물민감성실험。결과2012—2014년귀주성류뇌실험실공수도33례60빈의사류뇌병례표본，기중급성기혈청채집솔최고，점84.55%，기차위뇌척액표본，점54.55%。재뇌척액표본중검측도1빈Nm A군항원화4빈Nm C군항원，양성솔위27.78%。혈청표본중검측도1례병례회복기혈청IgG항체출현4배승고。종밀절접촉자인식자표본중분리출2주A군화1주C군Nm균주，양성솔위4.84%。분리도적Nm균주대사배소화복방신낙명내약，배병사성화좌양불사성불민감，대청매소、안변서림등항생소민감。동시감측도일례병원위폐염련구균적뇌막염병례。결론귀주성Nm병례실험실감측질량불고，수가강대기층인원적배훈，제고대병원표본적합격채송급대병원표본초보처리적능력。