心血管康复医学杂志
心血管康複醫學雜誌
심혈관강복의학잡지
Chinese Journal of Cardiovascular Rehabilitation Medicine
2015年
5期
516-519
,共4页
心力衰竭%利钠肽 ,脑%睾酮%三碘甲状腺原氨酸
心力衰竭%利鈉肽 ,腦%睪酮%三碘甲狀腺原氨痠
심력쇠갈%리납태 ,뇌%고동%삼전갑상선원안산
Heart failure%Natriuretic peptide,brain%Testosterone%Triiodothyronine
目的：探讨血清脑钠肽（BNP）、睾酮（T）、游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）水平变化与男性慢性心力衰竭（CHF）患者心功能及预后的关系。方法：入选116例男性CHF患者（CHF组）和40例男性心脏功能正常的心血管病患者（心功能正常组）。根据NYHA心功能分级， CHF组被分为Ⅱ级组（41例），Ⅲ级组（37例）和Ⅳ级组（38例）；根据是否发生心血管事件， CHF组被分为心血管事件组（36例，事件组）和无心血管事件组（80例，无事件组）。比较各组间血清BNP、T、FT3水平差异，分析其与心功能分级的相关性。结果：与心功能正常组比较， CHF组血清BNP水平显著升高，T、FT3水平显著降低（P均＜0.01）。与Ⅱ级组比较，Ⅲ级和Ⅳ级组血清BNP水平[（262.13±125.08） ng／L比（674.65±189.29） ng／L比（1072.91±362.74） ng／L ]显著升高，且Ⅳ级组的显著高于Ⅲ级组；Ⅲ级和Ⅳ级组血清T [（5.87±1.12）μg／L比（4.56±0.98）μg／L比（3.52±0.74）μg／L ]和FT3水平[（4.70±0.64） pmol／L比（3.68±0.59） pmol／L比（2.18±0.61） pmol／L]显著降低，且Ⅳ级组的显著低于Ⅲ级组， P＜0.05或＜0.01。与无事件组比较，事件组血清BNP水平[（684.28±192.76） ng／L比（992.63±327.58） ng／L]显著升高， T [（5.68±1.04）μg／L比（3.35±0.97）μg／L]和 FT3[（4.41±0.78） pmol／L比（2.31±0.62） pmol／L]水平显著降低， P均＜0.01。直线相关分析显示CHF组患者心功能分级与血清BNP水平呈正相关（ r＝0.314， P＝0.023），与血清 T、FT3水平呈负相关（ r＝－0.272、－0.167， P＝0.028、0.034）。结论：男性CHF患者的血清BNP、T、FT3水平与心功能密切相关，可为其诊断及预后评估提供重要参考依据。
目的：探討血清腦鈉肽（BNP）、睪酮（T）、遊離三碘甲狀腺原氨痠（FT3）水平變化與男性慢性心力衰竭（CHF）患者心功能及預後的關繫。方法：入選116例男性CHF患者（CHF組）和40例男性心髒功能正常的心血管病患者（心功能正常組）。根據NYHA心功能分級， CHF組被分為Ⅱ級組（41例），Ⅲ級組（37例）和Ⅳ級組（38例）；根據是否髮生心血管事件， CHF組被分為心血管事件組（36例，事件組）和無心血管事件組（80例，無事件組）。比較各組間血清BNP、T、FT3水平差異，分析其與心功能分級的相關性。結果：與心功能正常組比較， CHF組血清BNP水平顯著升高，T、FT3水平顯著降低（P均＜0.01）。與Ⅱ級組比較，Ⅲ級和Ⅳ級組血清BNP水平[（262.13±125.08） ng／L比（674.65±189.29） ng／L比（1072.91±362.74） ng／L ]顯著升高，且Ⅳ級組的顯著高于Ⅲ級組；Ⅲ級和Ⅳ級組血清T [（5.87±1.12）μg／L比（4.56±0.98）μg／L比（3.52±0.74）μg／L ]和FT3水平[（4.70±0.64） pmol／L比（3.68±0.59） pmol／L比（2.18±0.61） pmol／L]顯著降低，且Ⅳ級組的顯著低于Ⅲ級組， P＜0.05或＜0.01。與無事件組比較，事件組血清BNP水平[（684.28±192.76） ng／L比（992.63±327.58） ng／L]顯著升高， T [（5.68±1.04）μg／L比（3.35±0.97）μg／L]和 FT3[（4.41±0.78） pmol／L比（2.31±0.62） pmol／L]水平顯著降低， P均＜0.01。直線相關分析顯示CHF組患者心功能分級與血清BNP水平呈正相關（ r＝0.314， P＝0.023），與血清 T、FT3水平呈負相關（ r＝－0.272、－0.167， P＝0.028、0.034）。結論：男性CHF患者的血清BNP、T、FT3水平與心功能密切相關，可為其診斷及預後評估提供重要參攷依據。
목적：탐토혈청뇌납태（BNP）、고동（T）、유리삼전갑상선원안산（FT3）수평변화여남성만성심력쇠갈（CHF）환자심공능급예후적관계。방법：입선116례남성CHF환자（CHF조）화40례남성심장공능정상적심혈관병환자（심공능정상조）。근거NYHA심공능분급， CHF조피분위Ⅱ급조（41례），Ⅲ급조（37례）화Ⅳ급조（38례）；근거시부발생심혈관사건， CHF조피분위심혈관사건조（36례，사건조）화무심혈관사건조（80례，무사건조）。비교각조간혈청BNP、T、FT3수평차이，분석기여심공능분급적상관성。결과：여심공능정상조비교， CHF조혈청BNP수평현저승고，T、FT3수평현저강저（P균＜0.01）。여Ⅱ급조비교，Ⅲ급화Ⅳ급조혈청BNP수평[（262.13±125.08） ng／L비（674.65±189.29） ng／L비（1072.91±362.74） ng／L ]현저승고，차Ⅳ급조적현저고우Ⅲ급조；Ⅲ급화Ⅳ급조혈청T [（5.87±1.12）μg／L비（4.56±0.98）μg／L비（3.52±0.74）μg／L ]화FT3수평[（4.70±0.64） pmol／L비（3.68±0.59） pmol／L비（2.18±0.61） pmol／L]현저강저，차Ⅳ급조적현저저우Ⅲ급조， P＜0.05혹＜0.01。여무사건조비교，사건조혈청BNP수평[（684.28±192.76） ng／L비（992.63±327.58） ng／L]현저승고， T [（5.68±1.04）μg／L비（3.35±0.97）μg／L]화 FT3[（4.41±0.78） pmol／L비（2.31±0.62） pmol／L]수평현저강저， P균＜0.01。직선상관분석현시CHF조환자심공능분급여혈청BNP수평정정상관（ r＝0.314， P＝0.023），여혈청 T、FT3수평정부상관（ r＝－0.272、－0.167， P＝0.028、0.034）。결론：남성CHF환자적혈청BNP、T、FT3수평여심공능밀절상관，가위기진단급예후평고제공중요삼고의거。
Objective:To explore the correlation among serum levels of brain natriuretic peptide (BNP) ,testosterone (T) , free three triiodothyronine (FT3) and heart function ,prognosis in male patients with chronic heart failure (CHF) .Meth‐ods:A total of 116 male CHF patients (CHF group) and 40 male patients with cardiovascular diseases and normal cardiac function (normal cardiac function group ) were enrolled .According to NYHA cardiac function class ,CHF group was divid‐ed into classⅡ group (n=41) ,class Ⅲ group (n=37) and class Ⅳ group (n=38);according to presence of cardiovascular events or not ,CHF group was divided into cardiovascular event group (n=36 ,event group) and non- cardiovascular event group (n=80 ,non- event group) .Serum levels of BNP ,T and FT3 were compared among above groups ,and the correla‐tions among those indexes and cardiac function were analyzed .Results:Compared with normal cardiac function group ,ser‐um BNP level significantly rose ,serum levels of T and FT significantly reduced in CHF group ( P<0.01 all) .Compared with classⅡ group ,serum BNP level significantly rose [(262.13 ± 125.08) ng/L vs .(674.65 ± 189.29) ng/L vs .(1072.91 ± 362.74) ng/L] in class Ⅲ group and class Ⅳ group ,and that of class Ⅳ group was significantly higher than that of classⅢ group;there were significant reductions in serum levels of T [(5.87 ± 1.12)μg/L vs .(4.56 ± 0.98)μg/L vs .(3.52 ± 0.74)μg/L] and FT3 [(4.70 ± 0.64) pmol/L vs .(3.68 ± 0.59) pmol/L vs .(2.18 ± 0.61) pmol/L] in class Ⅲ group and class Ⅳ group ,and those of class Ⅳ group were significantly lower than those of class Ⅲ group , P<0.05 or <0.01. Com‐pared with non - event group , there was significant rise in serum BNP level [(684.28 ± 192.76 ) ng/L vs . (992.63 ± 327.58) ng/L] ,and significant reductions in serum levels of T [(5.68 ± 1.04)μg/L vs .(3.35 ± 0.97)μg/L] and FT3 [(4.41 ± 0.78) pmol/L vs .(2.31 ± 0.62) pmol/L] in event group ,P<0.01 all .Linear correlation analysis indicated that cardiac function class was positively correlated with serum BNP level (r=0.314 ,P=0.023) ,and inversely correlated with serum T and FT3 levels(r= -0.272 ,-0.167 ,P=0.028 ,0.034) .Conclusion:Serum BNP ,T and FT3 levels are closely related with heart function in male CHF patients ,may provide important reference bases for diagnosis and evaluating prognosis .
