颈腰痛杂志
頸腰痛雜誌
경요통잡지
The Journal of Cervicodynia And Lumbodynia
2015年
5期
347-352
,共6页
丁宇%乔晋琳%崔洪鹏%付本升%朱腾月%张建军%向东东%杜薇
丁宇%喬晉琳%崔洪鵬%付本升%硃騰月%張建軍%嚮東東%杜薇
정우%교진림%최홍붕%부본승%주등월%장건군%향동동%두미
腰椎间盘突出症%椎间孔镜%手术%靶点治疗%疗效
腰椎間盤突齣癥%椎間孔鏡%手術%靶點治療%療效
요추간반돌출증%추간공경%수술%파점치료%료효
disc herniation%transforaminal endoscopy%surgery%target treatment%outcome
目的 应用椎间孔镜技术治疗腰椎间盘突出症(Lumbar Disc Herniation,LDH),探讨区域定位原则的应用价值,评估临床疗效.方法 收集应用椎间孔镜技术治疗LDH病例42例,对LDH进行临床分型,根据胡有谷区域定位原则,结合影像学特点,制定椎间盘突出致压部位靶点治疗手术方案.分别于术后6个月及末次随访进行疗效评估,记录视觉模拟疼痛评估VAS量表、腰椎疾患JOA量表、Oswestry功能残障指数及生活质量SF-36评估量表并评定分值,比较不同时点的治疗结果,计算临床治疗优良率及有效率.结果 根据影像学特点结合胡有谷区域定位方法,将LDH分为中央型、旁侧型、椎间孔型、椎间孔外型、脱出游离型及特殊型,予以个性化微创手术治疗,平均随访(8.7±4.5)个月,术后6个月随访优良率为83.33％,总有效率为95.23％,末次随访优良率为85.71％,总有效率为92.86％.随访显示VAS、JOA、ODI及SF-36分值均能维持在较满意水平,与术前相比有显著差异(P＜0.05).结论 区域定位原则具有临床实用意义,根据LDH类型及突出部位选择恰当的手术方式,是腰椎椎间孔镜手术成功的关键.
目的 應用椎間孔鏡技術治療腰椎間盤突齣癥(Lumbar Disc Herniation,LDH),探討區域定位原則的應用價值,評估臨床療效.方法 收集應用椎間孔鏡技術治療LDH病例42例,對LDH進行臨床分型,根據鬍有穀區域定位原則,結閤影像學特點,製定椎間盤突齣緻壓部位靶點治療手術方案.分彆于術後6箇月及末次隨訪進行療效評估,記錄視覺模擬疼痛評估VAS量錶、腰椎疾患JOA量錶、Oswestry功能殘障指數及生活質量SF-36評估量錶併評定分值,比較不同時點的治療結果,計算臨床治療優良率及有效率.結果 根據影像學特點結閤鬍有穀區域定位方法,將LDH分為中央型、徬側型、椎間孔型、椎間孔外型、脫齣遊離型及特殊型,予以箇性化微創手術治療,平均隨訪(8.7±4.5)箇月,術後6箇月隨訪優良率為83.33％,總有效率為95.23％,末次隨訪優良率為85.71％,總有效率為92.86％.隨訪顯示VAS、JOA、ODI及SF-36分值均能維持在較滿意水平,與術前相比有顯著差異(P＜0.05).結論 區域定位原則具有臨床實用意義,根據LDH類型及突齣部位選擇恰噹的手術方式,是腰椎椎間孔鏡手術成功的關鍵.
목적 응용추간공경기술치료요추간반돌출증(Lumbar Disc Herniation,LDH),탐토구역정위원칙적응용개치,평고림상료효.방법 수집응용추간공경기술치료LDH병례42례,대LDH진행림상분형,근거호유곡구역정위원칙,결합영상학특점,제정추간반돌출치압부위파점치료수술방안.분별우술후6개월급말차수방진행료효평고,기록시각모의동통평고VAS량표、요추질환JOA량표、Oswestry공능잔장지수급생활질량SF-36평고량표병평정분치,비교불동시점적치료결과,계산림상치료우량솔급유효솔.결과 근거영상학특점결합호유곡구역정위방법,장LDH분위중앙형、방측형、추간공형、추간공외형、탈출유리형급특수형,여이개성화미창수술치료,평균수방(8.7±4.5)개월,술후6개월수방우량솔위83.33％,총유효솔위95.23％,말차수방우량솔위85.71％,총유효솔위92.86％.수방현시VAS、JOA、ODI급SF-36분치균능유지재교만의수평,여술전상비유현저차이(P＜0.05).결론 구역정위원칙구유림상실용의의,근거LDH류형급돌출부위선택흡당적수술방식,시요추추간공경수술성공적관건.
