中国老年学杂志
中國老年學雜誌
중국노년학잡지
Chinese Journal of Gerontology
2015年
21期
6104-6106,6107
,共4页
和肽素%慢性收缩性心力衰竭%预测价值
和肽素%慢性收縮性心力衰竭%預測價值
화태소%만성수축성심력쇠갈%예측개치
目的：探讨慢性收缩性心力衰竭（ CHF）患者的血浆 ADAMTS－7水平及分布情况及其对预后的预测价值。方法2009年1月至2014年3月于该院接受住院治疗的316例CHF患者，根据ADAMTS－7水平的四分位数间距分为4个亚组，比较各亚组临床基线资料情况，根据随访期内患者是否生存分为死亡组和存活组，采用Cox多因素分析评价ADAMTS－7对慢性收缩性CHF预后的预测价值。结果316例 CHF患者的总体ADAMTS－7水平为49．62（26．41～75．34）μg／L，故分为≤26．40、26．41～49．62、49．63～75．34、＞75．35μg／L共4个亚组（各79例），各亚组纽约心脏病协会心功能分级（ NYHA）、收缩压、舒张压、左室舒张末内径（ LVEDD）、右室舒张末期内径（ RVEDD）、左室射血分数（ LVEF）、超敏C反应蛋白（ hs－CRP）及 N 端前脑钠肽（NT－proBNP）的差异均有统计学意义（P＜0．05），其中除 LVEF 随 ADAMTS－7水平升高而降低外，其余均明显增加（P 均＜0．05）。截止至2014年10月，316例患者中有257例（81．3％）仍存活，59例（18．7％）死亡；不同预后的 NYHA 分级、收缩压、舒张压、LVEDD、RVEDD、LVEF、心衰病史、QRS间期及QTc间期的差异均有统计学意义（P＜0．05），其中除死亡组的LVEF低于存活组外，其余指标均高于存活组（P均＜0．05）。 Cox生存分析显示影响预后的因素有 NYHA 分级、心律失常、LVEF、房室扩大、心衰病史及 ADAMTS－7水平，其以 ADAMTS－7≤26．40μg／L为参照，26．41～49．62、49．63～75．34、＞75．35μg／L亚组的死亡风险分别升高了2．120、3．252和7．471倍。结论 CHF患者 ADAMTS－7水平与病情严重程度有关，且ADAMTS－7为影响患者预后的独立因素，其水平升高增加死亡风险，但评价ADAMTS－7预后价值需考虑病因因素。
目的：探討慢性收縮性心力衰竭（ CHF）患者的血漿 ADAMTS－7水平及分佈情況及其對預後的預測價值。方法2009年1月至2014年3月于該院接受住院治療的316例CHF患者，根據ADAMTS－7水平的四分位數間距分為4箇亞組，比較各亞組臨床基線資料情況，根據隨訪期內患者是否生存分為死亡組和存活組，採用Cox多因素分析評價ADAMTS－7對慢性收縮性CHF預後的預測價值。結果316例 CHF患者的總體ADAMTS－7水平為49．62（26．41～75．34）μg／L，故分為≤26．40、26．41～49．62、49．63～75．34、＞75．35μg／L共4箇亞組（各79例），各亞組紐約心髒病協會心功能分級（ NYHA）、收縮壓、舒張壓、左室舒張末內徑（ LVEDD）、右室舒張末期內徑（ RVEDD）、左室射血分數（ LVEF）、超敏C反應蛋白（ hs－CRP）及 N 耑前腦鈉肽（NT－proBNP）的差異均有統計學意義（P＜0．05），其中除 LVEF 隨 ADAMTS－7水平升高而降低外，其餘均明顯增加（P 均＜0．05）。截止至2014年10月，316例患者中有257例（81．3％）仍存活，59例（18．7％）死亡；不同預後的 NYHA 分級、收縮壓、舒張壓、LVEDD、RVEDD、LVEF、心衰病史、QRS間期及QTc間期的差異均有統計學意義（P＜0．05），其中除死亡組的LVEF低于存活組外，其餘指標均高于存活組（P均＜0．05）。 Cox生存分析顯示影響預後的因素有 NYHA 分級、心律失常、LVEF、房室擴大、心衰病史及 ADAMTS－7水平，其以 ADAMTS－7≤26．40μg／L為參照，26．41～49．62、49．63～75．34、＞75．35μg／L亞組的死亡風險分彆升高瞭2．120、3．252和7．471倍。結論 CHF患者 ADAMTS－7水平與病情嚴重程度有關，且ADAMTS－7為影響患者預後的獨立因素，其水平升高增加死亡風險，但評價ADAMTS－7預後價值需攷慮病因因素。
목적：탐토만성수축성심력쇠갈（ CHF）환자적혈장 ADAMTS－7수평급분포정황급기대예후적예측개치。방법2009년1월지2014년3월우해원접수주원치료적316례CHF환자，근거ADAMTS－7수평적사분위수간거분위4개아조，비교각아조림상기선자료정황，근거수방기내환자시부생존분위사망조화존활조，채용Cox다인소분석평개ADAMTS－7대만성수축성CHF예후적예측개치。결과316례 CHF환자적총체ADAMTS－7수평위49．62（26．41～75．34）μg／L，고분위≤26．40、26．41～49．62、49．63～75．34、＞75．35μg／L공4개아조（각79례），각아조뉴약심장병협회심공능분급（ NYHA）、수축압、서장압、좌실서장말내경（ LVEDD）、우실서장말기내경（ RVEDD）、좌실사혈분수（ LVEF）、초민C반응단백（ hs－CRP）급 N 단전뇌납태（NT－proBNP）적차이균유통계학의의（P＜0．05），기중제 LVEF 수 ADAMTS－7수평승고이강저외，기여균명현증가（P 균＜0．05）。절지지2014년10월，316례환자중유257례（81．3％）잉존활，59례（18．7％）사망；불동예후적 NYHA 분급、수축압、서장압、LVEDD、RVEDD、LVEF、심쇠병사、QRS간기급QTc간기적차이균유통계학의의（P＜0．05），기중제사망조적LVEF저우존활조외，기여지표균고우존활조（P균＜0．05）。 Cox생존분석현시영향예후적인소유 NYHA 분급、심률실상、LVEF、방실확대、심쇠병사급 ADAMTS－7수평，기이 ADAMTS－7≤26．40μg／L위삼조，26．41～49．62、49．63～75．34、＞75．35μg／L아조적사망풍험분별승고료2．120、3．252화7．471배。결론 CHF환자 ADAMTS－7수평여병정엄중정도유관，차ADAMTS－7위영향환자예후적독립인소，기수평승고증가사망풍험，단평개ADAMTS－7예후개치수고필병인인소。
