CAJ | 학술논문

目的：研究C反应蛋白（ CRP）在评估老年高脂血症急性胰腺炎（ HLAP）疾病严重程度的意义。方法选择2012年1月至2014年7月在该院接受治疗的急性胰腺炎（ AP）老年患者178例。其中HLAP患者59例为观察组，余下119例未非高脂血症急性胰腺炎（ NHLAP）患者，为对照组。对比两组临床特征、不同时间段的CRP水平，然后根据CRP最佳阀值对不同严重程度的AP患者进行诊断。最后采用 logistics回归分析对影响CRP水平的因素进行分析。结果观察组伴有糖尿病、脂肪肝、AP复发率及重度AP（ SAP）比例均显著大于对照组；对比两组 CRP水平发现1～3 d呈上升状态，直到第4天开始下降，并且第2～4天观察组CRP水平显著高于对照组；在确定CRP诊断最佳阀值后对两组严重程度诊断发现观察组的准确度、灵敏度及特异性均显著高于对照组（均P＜0．05）。最后对可能影响CRP水平因素进行Logistic回归性分析筛选出4个影响因素，即脂肪肝、糖尿病、高密度脂肪酸（HDL）以及极低密度脂肪酸（VLDL）。结论（1）HLAP病患伴有糖尿病、脂肪肝等疾病的可能性更大，并且病情相对更为严重。（2）利用CRP作为诊断标准对AP病患进行严重程度分级准确度较高，其中在 HLAP病患中更高。（3）糖尿病、脂肪肝、HDL以及 VLDL是CRP升高的影响因素，在临床诊断中应引起重视。
목적：연구C반응단백（ CRP）재평고노년고지혈증급성이선염（ HLAP）질병엄중정도적의의。방법선택2012년1월지2014년7월재해원접수치료적급성이선염（ AP）노년환자178례。기중HLAP환자59례위관찰조，여하119례미비고지혈증급성이선염（ NHLAP）환자，위대조조。대비량조림상특정、불동시간단적CRP수평，연후근거CRP최가벌치대불동엄중정도적AP환자진행진단。최후채용 logistics회귀분석대영향CRP수평적인소진행분석。결과관찰조반유당뇨병、지방간、AP복발솔급중도AP（ SAP）비례균현저대우대조조；대비량조 CRP수평발현1～3 d정상승상태，직도제4천개시하강，병차제2～4천관찰조CRP수평현저고우대조조；재학정CRP진단최가벌치후대량조엄중정도진단발현관찰조적준학도、령민도급특이성균현저고우대조조（균P＜0．05）。최후대가능영향CRP수평인소진행Logistic회귀성분석사선출4개영향인소，즉지방간、당뇨병、고밀도지방산（HDL）이급겁저밀도지방산（VLDL）。결론（1）HLAP병환반유당뇨병、지방간등질병적가능성경대，병차병정상대경위엄중。（2）이용CRP작위진단표준대AP병환진행엄중정도분급준학도교고，기중재 HLAP병환중경고。（3）당뇨병、지방간、HDL이급 VLDL시CRP승고적영향인소，재림상진단중응인기중시。