临床麻醉学杂志
臨床痳醉學雜誌
림상마취학잡지
Journal of Clinical Anesthesiology
2015年
10期
989-992
,共4页
徐卉红%刘宇芳%居旻杰%屠国伟%陆智杰%邱海波
徐卉紅%劉宇芳%居旻傑%屠國偉%陸智傑%邱海波
서훼홍%류우방%거민걸%도국위%륙지걸%구해파
低氧血症%肝切除术%纤维支气管镜%吸痰%老年患者
低氧血癥%肝切除術%纖維支氣管鏡%吸痰%老年患者
저양혈증%간절제술%섬유지기관경%흡담%노년환자
Hypoxemia%Hepatectomy%Fiberoptic bronchoscopy%Sputum suction%Elderly patients
目的 探讨围术期纤维支气管镜吸痰对老年肝癌切除术患者术后低氧血症及肺部感染的临床疗效分析.方法 选择择期行肝癌切除术的老年男性患者80例,年龄65～75岁,ASAⅡ或Ⅲ级,随机分为两组,每组40例.A组为普通吸痰管吸痰后拔管,B组术中及术后经纤维支气管镜吸痰后拔管.记录患者手术时间、术中出血量、术中输液量、气道压力高值、气道出血、拔管时间,术后24 h内低氧血症(SpO2＜90％)、72 h内肺部感染情况和术后住院天数.结果 术后24 h内低氧血症发生率A组(57.5％)明显高于B组(20.0％)(P＜0.05).肺部感染发生率A组为7.5％,B组无一例肺部感染.A组患者术中气道压力高值、气道出血发生率明显高于、拔管时间明显长于B组[(21.3±6.4) vs.(16.8±3.6),12例(30.0％) vs.3例(7.5％),(46.5±8.8) vs.(23.5±4.6),(P＜0.01)].A组术后平均住院天数明显长于B组[(12.1±4.4)d vs.(10.6±1.7)d,P＜0.05)].结论 纤维支气管镜吸痰相对于普通吸痰管在围术期的应用,更加有利于老年患者围术期呼吸功能恢复.
目的 探討圍術期纖維支氣管鏡吸痰對老年肝癌切除術患者術後低氧血癥及肺部感染的臨床療效分析.方法 選擇擇期行肝癌切除術的老年男性患者80例,年齡65～75歲,ASAⅡ或Ⅲ級,隨機分為兩組,每組40例.A組為普通吸痰管吸痰後拔管,B組術中及術後經纖維支氣管鏡吸痰後拔管.記錄患者手術時間、術中齣血量、術中輸液量、氣道壓力高值、氣道齣血、拔管時間,術後24 h內低氧血癥(SpO2＜90％)、72 h內肺部感染情況和術後住院天數.結果 術後24 h內低氧血癥髮生率A組(57.5％)明顯高于B組(20.0％)(P＜0.05).肺部感染髮生率A組為7.5％,B組無一例肺部感染.A組患者術中氣道壓力高值、氣道齣血髮生率明顯高于、拔管時間明顯長于B組[(21.3±6.4) vs.(16.8±3.6),12例(30.0％) vs.3例(7.5％),(46.5±8.8) vs.(23.5±4.6),(P＜0.01)].A組術後平均住院天數明顯長于B組[(12.1±4.4)d vs.(10.6±1.7)d,P＜0.05)].結論 纖維支氣管鏡吸痰相對于普通吸痰管在圍術期的應用,更加有利于老年患者圍術期呼吸功能恢複.
목적 탐토위술기섬유지기관경흡담대노년간암절제술환자술후저양혈증급폐부감염적림상료효분석.방법 선택택기행간암절제술적노년남성환자80례,년령65～75세,ASAⅡ혹Ⅲ급,수궤분위량조,매조40례.A조위보통흡담관흡담후발관,B조술중급술후경섬유지기관경흡담후발관.기록환자수술시간、술중출혈량、술중수액량、기도압력고치、기도출혈、발관시간,술후24 h내저양혈증(SpO2＜90％)、72 h내폐부감염정황화술후주원천수.결과 술후24 h내저양혈증발생솔A조(57.5％)명현고우B조(20.0％)(P＜0.05).폐부감염발생솔A조위7.5％,B조무일례폐부감염.A조환자술중기도압력고치、기도출혈발생솔명현고우、발관시간명현장우B조[(21.3±6.4) vs.(16.8±3.6),12례(30.0％) vs.3례(7.5％),(46.5±8.8) vs.(23.5±4.6),(P＜0.01)].A조술후평균주원천수명현장우B조[(12.1±4.4)d vs.(10.6±1.7)d,P＜0.05)].결론 섬유지기관경흡담상대우보통흡담관재위술기적응용,경가유리우노년환자위술기호흡공능회복.
