CAJ | 학술논문

目的：探讨进行EB 病毒核抗原1IgA抗体（NA1-IgA）、衣壳抗原抗体IgA（CA-IgA）、早期抗原IgA抗体（EA-IgA）、Zta蛋白IgA抗体（Zta-IgA）及Rta蛋白IgA抗体（Rta-IgA）检测在诊断鼻咽癌方面的临床价值。方法：对2014年4月-2015年1月我院耳鼻喉科收治的341例患者的临床资料进行回顾性分析，将其中113例鼻咽癌患者设为I组，将其中228例非鼻咽癌患者设为II组。采用酶联免疫吸附(即ELISA）试验对两组患者的血液标本进行EB病毒抗体检测，并对比分析其检测结果。结果：与II组患者的血液标本相比，对I组患者的血液标本进行三种抗体检测结果的阳性率均较高，差异显著（ X2NA1-IgA=96.9，X2ZTA-IgA=81.0，X2 CA-IgA =110.9，P均<0.01），有统计学意义。与进行NA1-IgA、ZTA-IgA单项检测相比，对本研究中患者的血液标本进行CA-IgA单项检测的敏感性较高，特异性较低，差异显著，有统计学意义（P＜0.05）。与进行CA-IgA检测相比，对本研究中患者的血液标本进行三项抗体联合检测的阳性预测值较高，对其进行三项抗体联合检测的特异性、敏感性、准确性、阴性预测值均较低。对I组患者的血液标本进行抗体检测的五项阳性率为18.58%（21/113），五项阴性率为10.62%（12/113)，四项阳性率为10.98（20/113），三项阳性率为21.2%（24/113)，两项阳性率为23.0%（26/113）,单项阳性率为8.9%（10/113）。与其他联合检测法相比，CA-IgA、EA-IgA与RTA-IgG三项联合检测法在诊断鼻咽癌方面的特异性、敏感性、阴性预测值及阳性预测值较高。结论：进行EB病毒抗体检测在对鼻咽癌进行血清学诊断方面的临床价值较高。值得在临床上推广使用。在对鼻咽癌进行血清学诊断方面，CA-IgA指标的敏感性较高，EA-IgA、NA1-IgA、Zta-IgA、Rta-IgA的指标均具有较高的特异性。但是，进行单项抗体指标的检测无法同时兼顾其特异性和敏感性，故应采用多种抗体联合检测法进行鼻咽癌筛查。CA-IgA、EA-IgA与RTA-IgG联合检测法在诊断鼻咽癌方面具有较高的特异性、敏感性、阴性预测值及阳性预测值，可作为筛查此病的首选方法。目的：探討進行EB 病毒覈抗原1IgA抗體（NA1-IgA）、衣殼抗原抗體IgA（CA-IgA）、早期抗原IgA抗體（EA-IgA）、Zta蛋白IgA抗體（Zta-IgA）及Rta蛋白IgA抗體（Rta-IgA）檢測在診斷鼻嚥癌方麵的臨床價值。方法：對2014年4月-2015年1月我院耳鼻喉科收治的341例患者的臨床資料進行迴顧性分析，將其中113例鼻嚥癌患者設為I組，將其中228例非鼻嚥癌患者設為II組。採用酶聯免疫吸附(即ELISA）試驗對兩組患者的血液標本進行EB病毒抗體檢測，併對比分析其檢測結果。結果：與II組患者的血液標本相比，對I組患者的血液標本進行三種抗體檢測結果的暘性率均較高，差異顯著（ X2NA1-IgA=96.9，X2ZTA-IgA=81.0，X2 CA-IgA =110.9，P均<0.01），有統計學意義。與進行NA1-IgA、ZTA-IgA單項檢測相比，對本研究中患者的血液標本進行CA-IgA單項檢測的敏感性較高，特異性較低，差異顯著，有統計學意義（P＜0.05）。與進行CA-IgA檢測相比，對本研究中患者的血液標本進行三項抗體聯閤檢測的暘性預測值較高，對其進行三項抗體聯閤檢測的特異性、敏感性、準確性、陰性預測值均較低。對I組患者的血液標本進行抗體檢測的五項暘性率為18.58%（21/113），五項陰性率為10.62%（12/113)，四項暘性率為10.98（20/113），三項暘性率為21.2%（24/113)，兩項暘性率為23.0%（26/113）,單項暘性率為8.9%（10/113）。與其他聯閤檢測法相比，CA-IgA、EA-IgA與RTA-IgG三項聯閤檢測法在診斷鼻嚥癌方麵的特異性、敏感性、陰性預測值及暘性預測值較高。結論：進行EB病毒抗體檢測在對鼻嚥癌進行血清學診斷方麵的臨床價值較高。值得在臨床上推廣使用。在對鼻嚥癌進行血清學診斷方麵，CA-IgA指標的敏感性較高，EA-IgA、NA1-IgA、Zta-IgA、Rta-IgA的指標均具有較高的特異性。但是，進行單項抗體指標的檢測無法同時兼顧其特異性和敏感性，故應採用多種抗體聯閤檢測法進行鼻嚥癌篩查。CA-IgA、EA-IgA與RTA-IgG聯閤檢測法在診斷鼻嚥癌方麵具有較高的特異性、敏感性、陰性預測值及暘性預測值，可作為篩查此病的首選方法。
목적：탐토진행EB 병독핵항원1IgA항체（NA1-IgA）、의각항원항체IgA（CA-IgA）、조기항원IgA항체（EA-IgA）、Zta단백IgA항체（Zta-IgA）급Rta단백IgA항체（Rta-IgA）검측재진단비인암방면적림상개치。방법：대2014년4월-2015년1월아원이비후과수치적341례환자적림상자료진행회고성분석，장기중113례비인암환자설위I조，장기중228례비비인암환자설위II조。채용매련면역흡부(즉ELISA）시험대량조환자적혈액표본진행EB병독항체검측，병대비분석기검측결과。결과：여II조환자적혈액표본상비，대I조환자적혈액표본진행삼충항체검측결과적양성솔균교고，차이현저（ X2NA1-IgA=96.9，X2ZTA-IgA=81.0，X2 CA-IgA =110.9，P균<0.01），유통계학의의。여진행NA1-IgA、ZTA-IgA단항검측상비，대본연구중환자적혈액표본진행CA-IgA단항검측적민감성교고，특이성교저，차이현저，유통계학의의（P＜0.05）。여진행CA-IgA검측상비，대본연구중환자적혈액표본진행삼항항체연합검측적양성예측치교고，대기진행삼항항체연합검측적특이성、민감성、준학성、음성예측치균교저。대I조환자적혈액표본진행항체검측적오항양성솔위18.58%（21/113），오항음성솔위10.62%（12/113)，사항양성솔위10.98（20/113），삼항양성솔위21.2%（24/113)，량항양성솔위23.0%（26/113）,단항양성솔위8.9%（10/113）。여기타연합검측법상비，CA-IgA、EA-IgA여RTA-IgG삼항연합검측법재진단비인암방면적특이성、민감성、음성예측치급양성예측치교고。결론：진행EB병독항체검측재대비인암진행혈청학진단방면적림상개치교고。치득재림상상추엄사용。재대비인암진행혈청학진단방면，CA-IgA지표적민감성교고，EA-IgA、NA1-IgA、Zta-IgA、Rta-IgA적지표균구유교고적특이성。단시，진행단항항체지표적검측무법동시겸고기특이성화민감성，고응채용다충항체연합검측법진행비인암사사。CA-IgA、EA-IgA여RTA-IgG연합검측법재진단비인암방면구유교고적특이성、민감성、음성예측치급양성예측치，가작위사사차병적수선방법。
Objective:To study the nuclear antigen EB virus 1IgA antibody (NA1-IgA), capsid antigen IgA (CA-IgA),early antigen (EA-IgA) antibody ,Zta protein IgA antibody (Zta-IgA), Rta protein IgA antibody (Rta-IgA) in the diagnosis of nasopharyngeal carcinoma.Methods:341 cases collected in our hospital in 2014 April -2015 year in January admitted to the Department of ENT patients,including 113 cases of nasopharyngeal carcinoma,228 cases of non nasopharyngeal carcinoma patients,using enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA) detection of EB virus antibody test five,analysis of its value in the diagnosis of nasopharyngeal carcinoma. Results:the NPC group the positive rate of CA-IgA, NA1-IgA, Zta-IgA antibody was higher than that of non three NPC group ,the difference was statistically significant.,CA+EA+RTA combination in specificity,sensitivity and predictive value of best of Yin and yang Conclusion:in the serological detection and screening of nasopharyngeal carcinoma, CA-IgA high sensitivity,EA-IgA ,NA1-IgA,Zta-IgA, Rta-IgAhigh specificity,but single antibody detection cannot both specificity and sensitivity,the combined detection of several antibodies can complement each other, and all kinds of antibodies,of which CA+EA+RTA combination in specificity,sensitivity and predictive value of best of Yin and yang.