临床外科杂志
臨床外科雜誌
림상외과잡지
Journal of Clinical Surgery
2015年
9期
697-700
,共4页
直肠癌%腹腔镜%全直肠系膜切除
直腸癌%腹腔鏡%全直腸繫膜切除
직장암%복강경%전직장계막절제
rectal carcinoma%laparoscopic%total mesorectal excision
目的 探讨腹腔镜全直肠系膜切除在低位、超低位直肠癌手术中的安全性、肿瘤根治疗效和术后恢复情况.方法 低位、超低位直肠癌患者136例行腹腔镜全直肠系膜切除64例(腹腔镜组),开腹全直肠系膜切除72例(开腹组),比较手术学指标、肿瘤根治疗效.结果 腹腔镜组手术时间为(162.4 ±42.0)min,开腹组为(146.1±31.2)min;腹腔镜组出血量为(87.6 ±52.2) ml,开腹组为(199.4 ±95.8)ml,两组比较差异有统计学意义(P＜0.01).两组保肛率、清除淋巴结数目和远切端距肿瘤的距离比较,差异无统计学意义(P＞0.05).腹腔镜组直肠系膜完整性优于开腹组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).腹腔镜组对吗啡类镇痛药物的需要、肠功能恢复时间、住院时间均更少,差异有统计学意义[15.6％和30.6％,P＜0.05;(66.7 ±12.2)h和(99.9±19.1)h,P＜0.01;(7.7±1.0)d和(9.2±1.6)d,P＜0.01].术后并发症发生率、随访局部复发率、总复发率、不同TNM分期的总复发率比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 腹腔镜全直肠系膜切除手术出血量少,更完整地直肠系膜切除,术后肠功能恢复快,镇痛的需要率低,住院时间短.
目的 探討腹腔鏡全直腸繫膜切除在低位、超低位直腸癌手術中的安全性、腫瘤根治療效和術後恢複情況.方法 低位、超低位直腸癌患者136例行腹腔鏡全直腸繫膜切除64例(腹腔鏡組),開腹全直腸繫膜切除72例(開腹組),比較手術學指標、腫瘤根治療效.結果 腹腔鏡組手術時間為(162.4 ±42.0)min,開腹組為(146.1±31.2)min;腹腔鏡組齣血量為(87.6 ±52.2) ml,開腹組為(199.4 ±95.8)ml,兩組比較差異有統計學意義(P＜0.01).兩組保肛率、清除淋巴結數目和遠切耑距腫瘤的距離比較,差異無統計學意義(P＞0.05).腹腔鏡組直腸繫膜完整性優于開腹組,兩組比較差異有統計學意義(P＜0.05).腹腔鏡組對嗎啡類鎮痛藥物的需要、腸功能恢複時間、住院時間均更少,差異有統計學意義[15.6％和30.6％,P＜0.05;(66.7 ±12.2)h和(99.9±19.1)h,P＜0.01;(7.7±1.0)d和(9.2±1.6)d,P＜0.01].術後併髮癥髮生率、隨訪跼部複髮率、總複髮率、不同TNM分期的總複髮率比較,差異均無統計學意義(P＞0.05).結論 腹腔鏡全直腸繫膜切除手術齣血量少,更完整地直腸繫膜切除,術後腸功能恢複快,鎮痛的需要率低,住院時間短.
목적 탐토복강경전직장계막절제재저위、초저위직장암수술중적안전성、종류근치료효화술후회복정황.방법 저위、초저위직장암환자136례행복강경전직장계막절제64례(복강경조),개복전직장계막절제72례(개복조),비교수술학지표、종류근치료효.결과 복강경조수술시간위(162.4 ±42.0)min,개복조위(146.1±31.2)min;복강경조출혈량위(87.6 ±52.2) ml,개복조위(199.4 ±95.8)ml,량조비교차이유통계학의의(P＜0.01).량조보항솔、청제림파결수목화원절단거종류적거리비교,차이무통계학의의(P＞0.05).복강경조직장계막완정성우우개복조,량조비교차이유통계학의의(P＜0.05).복강경조대마배류진통약물적수요、장공능회복시간、주원시간균경소,차이유통계학의의[15.6％화30.6％,P＜0.05;(66.7 ±12.2)h화(99.9±19.1)h,P＜0.01;(7.7±1.0)d화(9.2±1.6)d,P＜0.01].술후병발증발생솔、수방국부복발솔、총복발솔、불동TNM분기적총복발솔비교,차이균무통계학의의(P＞0.05).결론 복강경전직장계막절제수술출혈량소,경완정지직장계막절제,술후장공능회복쾌,진통적수요솔저,주원시간단.
