CAJ | 학술논문

目的：探讨前置胎盘合并剖宫产史患者产后大出血的相关危险因素及对妊娠结局的不良影响。方法：回顾性分析2006年1月至2014年1月之间我院住院分娩的前置胎盘合并剖宫产史患者131例，分为两组，剖宫产术中及术后24 h内出血≥1500 mL的作为大出血组，术中及术后24 h内出血＜1500 mL的作为对照组，对产前各相关因素及妊娠结局进行比较分析。结果：产次、剖宫产次数、前置胎盘类型、胎盘主要附着位置、产前出血、初次产前出血时间、终止妊娠孕周，胎盘植入与前置胎盘合并剖宫产史患者产后大出血有关；而多产尤其是多次剖宫产、中央性前置胎盘、前壁胎盘、早期产前出血、早产、胎盘植入更易出现产后大出血。有胎盘植入、中央性前置胎盘、前壁胎盘、产前出血者较无胎盘植入、部分性及边缘性前置胎盘、后壁及侧壁胎盘、无产前出血者产后大出血风险分别增加15．775、5．527、2．995、2．990倍。结论：胎盘植入、中央型前置胎盘、前壁胎盘、产前出血是造成前置胎盘合并剖宫产史患者产后大出血的危险因素。
목적：탐토전치태반합병부궁산사환자산후대출혈적상관위험인소급대임신결국적불량영향。방법：회고성분석2006년1월지2014년1월지간아원주원분면적전치태반합병부궁산사환자131례，분위량조，부궁산술중급술후24 h내출혈≥1500 mL적작위대출혈조，술중급술후24 h내출혈＜1500 mL적작위대조조，대산전각상관인소급임신결국진행비교분석。결과：산차、부궁산차수、전치태반류형、태반주요부착위치、산전출혈、초차산전출혈시간、종지임신잉주，태반식입여전치태반합병부궁산사환자산후대출혈유관；이다산우기시다차부궁산、중앙성전치태반、전벽태반、조기산전출혈、조산、태반식입경역출현산후대출혈。유태반식입、중앙성전치태반、전벽태반、산전출혈자교무태반식입、부분성급변연성전치태반、후벽급측벽태반、무산전출혈자산후대출혈풍험분별증가15．775、5．527、2．995、2．990배。결론：태반식입、중앙형전치태반、전벽태반、산전출혈시조성전치태반합병부궁산사환자산후대출혈적위험인소。