CAJ | 학술논문

目的探讨可延长关节假体置换治疗儿童骨肉瘤后的问题并提出改进方法.方法 2003年1月至2012年9月,对5例行可延长假体治疗且出现不同并发症的儿童骨肉瘤患儿进行回顾性分析.男3例,女2例;年龄7 ～ 10(中位年龄7.5)岁.肿瘤发生于股骨远端3例、股骨近端1例、胫骨近端1例,Enneking分期均为ⅡB(G2T2M0)期,且术前化疗均有效.5例患儿均行特制人工可延长假体置换术.结果 5例患者随访时间6～120(中位数31)个月,其中1例因假体周围无菌性松动出现关节脱位,1例因磨损出现假体柄穿出骨皮质,1例延长后出现假体的回缩,1例胫骨近端假体置换后出现髌骨上移,膝关节不能主动伸直.1例出现伤口不愈合;5例均出现双下肢不等长1～4(中位数3)cm.结论可延长关节假体置换是儿童骨肉瘤的保肢方法之一,既能保留肢体,又能提高生活质量.但术后可发生并发症,给患儿造成长期痛苦,要在临床积累经验,不断改进手术方法,避免严重并发症的发生.
목적 탐토가연장관절가체치환치료인동골육류후적문제병제출개진방법.방법 2003년1월지2012년9월,대5례행가연장가체치료차출현불동병발증적인동골육류환인진행회고성분석.남3례,녀2례;년령7 ～ 10(중위년령7.5)세.종류발생우고골원단3례、고골근단1례、경골근단1례,Enneking분기균위ⅡB(G2T2M0)기,차술전화료균유효.5례환인균행특제인공가연장가체치환술.결과 5례환자수방시간6～120(중위수31)개월,기중1례인가체주위무균성송동출현관절탈위,1례인마손출현가체병천출골피질,1례연장후출현가체적회축,1례경골근단가체치환후출현빈골상이,슬관절불능주동신직.1례출현상구불유합;5례균출현쌍하지불등장1～4(중위수3)cm.결론 가연장관절가체치환시인동골육류적보지방법지일,기능보류지체,우능제고생활질량.단술후가발생병발증,급환인조성장기통고,요재림상적루경험,불단개진수술방법,피면엄중병발증적발생.
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