CAJ | 학술논문

目的：探讨妊娠合并甲状腺功能减退症的患病率、妊娠合并症、妊娠结局及对新生儿的影响。方法：选取88例妊娠合并甲状腺功能减退患者，进行回顾性分析，根据终止妊娠前孕妇外周血促甲状腺素（ TSH）的水平，以 TSH ﹤3.0 mIU/ L 为治疗目标，分为控制组，57例；未控制组，31例，随机抽取同期住院分娩的甲功正常者40例为对照组。另外，根据终止妊娠前4周孕妇口服左施甲状腺素片剂量的不同，再分为未治疗组，治疗1组（0~25μg 组），治疗2组（50μg 组），治疗3组（75μg 及以上组），观察新生儿出生后48 h 内甲状腺激素水平的情况。结果：我院妊娠合并甲状腺功能减退症的发病率为11.1‰，且每年呈上升趋势，其并发妊娠期糖尿病（GDM）10例，发病率11.36％；胎膜早破7例，发病率7.95％；胎儿宫内生长受限（FGR）3例，发病率3.41％；早产5例，发病率5.68％；剖宫产27例，发病率30.68％。三组比较，未控制组在胎膜早破、胎儿宫内生长受限、早产及胎儿畸形的发生率，与甲状腺功能减退症的控制组及对照组间，差异均有统计学意义（P ﹤0.05）。根据孕期口服左旋甲状腺素片剂量的不同，各组新生儿出生后48 h 内甲状腺激素水平间比较，差异无统计学意义（P ﹥0.05）。结论：妊娠合并甲状腺功能减退症的患病率呈上升趋势，孕期及时发现并给予治疗可改善妊娠结局，口服左旋甲状腺素片的剂量大小不影响新生儿甲状腺激素水平。
목적：탐토임신합병갑상선공능감퇴증적환병솔、임신합병증、임신결국급대신생인적영향。방법：선취88례임신합병갑상선공능감퇴환자，진행회고성분석，근거종지임신전잉부외주혈촉갑상선소（ TSH）적수평，이 TSH ﹤3.0 mIU/ L 위치료목표，분위공제조，57례；미공제조，31례，수궤추취동기주원분면적갑공정상자40례위대조조。령외，근거종지임신전4주잉부구복좌시갑상선소편제량적불동，재분위미치료조，치료1조（0~25μg 조），치료2조（50μg 조），치료3조（75μg 급이상조），관찰신생인출생후48 h 내갑상선격소수평적정황。결과：아원임신합병갑상선공능감퇴증적발병솔위11.1‰，차매년정상승추세，기병발임신기당뇨병（GDM）10례，발병솔11.36％；태막조파7례，발병솔7.95％；태인궁내생장수한（FGR）3례，발병솔3.41％；조산5례，발병솔5.68％；부궁산27례，발병솔30.68％。삼조비교，미공제조재태막조파、태인궁내생장수한、조산급태인기형적발생솔，여갑상선공능감퇴증적공제조급대조조간，차이균유통계학의의（P ﹤0.05）。근거잉기구복좌선갑상선소편제량적불동，각조신생인출생후48 h 내갑상선격소수평간비교，차이무통계학의의（P ﹥0.05）。결론：임신합병갑상선공능감퇴증적환병솔정상승추세，잉기급시발현병급여치료가개선임신결국，구복좌선갑상선소편적제량대소불영향신생인갑상선격소수평。