中国实用眼科杂志
中國實用眼科雜誌
중국실용안과잡지
Chinese Journal of Practical Ophthalmology
2015年
9期
1050-1053
,共4页
魏勇%吴国基%王建洲%朱忠桥%王润生
魏勇%吳國基%王建洲%硃忠橋%王潤生
위용%오국기%왕건주%주충교%왕윤생
复发性视网膜脱离%硅油%玻璃体视网膜手术%巩膜扣带术
複髮性視網膜脫離%硅油%玻璃體視網膜手術%鞏膜釦帶術
복발성시망막탈리%규유%파리체시망막수술%공막구대술
Recurrent retinal detachment%Vitrectomy%Silicone oil%Scleral buckling
目的 比较巩膜扣带术与再次玻璃体切除术对硅油填充眼并发的下方视网膜脱离的治疗效果.方法 临床病例对照研究.于2009年3月至2013年7月在西安市第四医院的住院患者28例28只眼纳入研究.在初次玻璃体视网膜手术后1～6个月,将硅油填充眼并发的下方视网膜脱离患者应用数字随机分为巩膜扣带组(15只眼)与玻璃体切除组(13只眼);巩膜扣带组以240硅胶(宽度2.5 mm)环扎,以276硅胶(宽度7 mm)置于下方4～8点及需要支持的玻璃体视网膜病变的部位;玻璃体切除组术中剥除所有存在的视网膜前膜或视网膜下膜,必要时行下方周边及全视网膜切开.术后12个月,比较两组患者视网膜复位率、并发症发生率及矫正视力.结果 两组患者的视网膜复位率比较,巩膜扣带组为73.33％ (11/15),玻璃体切除组为84.62％ (11/13),差异无统计学意义(P =0.655).两组患者术后视力比较,巩膜扣带组中视力提高1只眼,视力无变化10只眼,视力下降4只眼;玻璃体切除组中视力提高2只眼,视力无变化8只眼,视力下降3只眼,差异无统计学意义(p =1.000).结论 玻璃体视网膜手术术后硅油填充眼发生的下方视网膜脱离,可根据玻璃体视网膜增殖程度来选择巩膜扣带术和玻璃体视网膜手术.
目的 比較鞏膜釦帶術與再次玻璃體切除術對硅油填充眼併髮的下方視網膜脫離的治療效果.方法 臨床病例對照研究.于2009年3月至2013年7月在西安市第四醫院的住院患者28例28隻眼納入研究.在初次玻璃體視網膜手術後1～6箇月,將硅油填充眼併髮的下方視網膜脫離患者應用數字隨機分為鞏膜釦帶組(15隻眼)與玻璃體切除組(13隻眼);鞏膜釦帶組以240硅膠(寬度2.5 mm)環扎,以276硅膠(寬度7 mm)置于下方4～8點及需要支持的玻璃體視網膜病變的部位;玻璃體切除組術中剝除所有存在的視網膜前膜或視網膜下膜,必要時行下方週邊及全視網膜切開.術後12箇月,比較兩組患者視網膜複位率、併髮癥髮生率及矯正視力.結果 兩組患者的視網膜複位率比較,鞏膜釦帶組為73.33％ (11/15),玻璃體切除組為84.62％ (11/13),差異無統計學意義(P =0.655).兩組患者術後視力比較,鞏膜釦帶組中視力提高1隻眼,視力無變化10隻眼,視力下降4隻眼;玻璃體切除組中視力提高2隻眼,視力無變化8隻眼,視力下降3隻眼,差異無統計學意義(p =1.000).結論 玻璃體視網膜手術術後硅油填充眼髮生的下方視網膜脫離,可根據玻璃體視網膜增殖程度來選擇鞏膜釦帶術和玻璃體視網膜手術.
목적 비교공막구대술여재차파리체절제술대규유전충안병발적하방시망막탈리적치료효과.방법 림상병례대조연구.우2009년3월지2013년7월재서안시제사의원적주원환자28례28지안납입연구.재초차파리체시망막수술후1～6개월,장규유전충안병발적하방시망막탈리환자응용수자수궤분위공막구대조(15지안)여파리체절제조(13지안);공막구대조이240규효(관도2.5 mm)배찰,이276규효(관도7 mm)치우하방4～8점급수요지지적파리체시망막병변적부위;파리체절제조술중박제소유존재적시망막전막혹시망막하막,필요시행하방주변급전시망막절개.술후12개월,비교량조환자시망막복위솔、병발증발생솔급교정시력.결과 량조환자적시망막복위솔비교,공막구대조위73.33％ (11/15),파리체절제조위84.62％ (11/13),차이무통계학의의(P =0.655).량조환자술후시력비교,공막구대조중시력제고1지안,시력무변화10지안,시력하강4지안;파리체절제조중시력제고2지안,시력무변화8지안,시력하강3지안,차이무통계학의의(p =1.000).결론 파리체시망막수술술후규유전충안발생적하방시망막탈리,가근거파리체시망막증식정도래선택공막구대술화파리체시망막수술.
Objective To evaluate the anatomic and functional outcomes of scleral buckling (SB) versus revitrectomy treatment complicated inferior retinal detachment (RD) in silicone oil (SO)-filled eyes.Methods Twenty-eight patients complicated inferior RD in SO-filled eyes were divided into two groups based on the different surgical procedures;group A: scleral buckling (15eyes), group B: revitrectomy (13 eyes).Anatomic reattachment of the retina and best-corrected visual acuity (BCVA) were measured after reoperation.Results Eleven eyes (73.33％) in group A and 11 eyes (84.61％) in group B attained anatomic retinal attachment at last examination.BCVA were improved or stabilized in 11 eyes in group A and 10 eyes in group B.Conclusions Inferior RD in SO-filled eyes can be treated with either SB surgery or revitrectomy including RR with satisfactory functional and anatomic outcomes.SB surgery can be chosen for eyes with recurrent inferior RD in perisilicone proliferation and not severe anterior PVR.While for those eyes with severe anterior PVR and retinal foreshortening, revitrectomy including RR may be a generally indicated.
