临床肝胆病杂志
臨床肝膽病雜誌
림상간담병잡지
Journal of Clinical Hepatology
2015年
9期
1447-1451
,共5页
肝硬化,胆汁性%T淋巴细胞亚群%细胞因子类%熊脱氧胆酸
肝硬化,膽汁性%T淋巴細胞亞群%細胞因子類%熊脫氧膽痠
간경화,담즙성%T림파세포아군%세포인자류%웅탈양담산
liver cirrhosis,biliary%T-lymphocyte subsets%cytokines%ursodeoxycholic acid
目的 探讨不同治疗剂量的熊去氧胆酸(UDCA)对不同时期原发性胆汁性肝硬化(PBC)患者的免疫学改善程度,为临床PBC的规范化治疗提供依据.方法 选取2012年3月-2014年1月新疆生产建设兵团医院住院及门诊收治的180例PBC患者,依据病变程度将患者分为PBC早期、PBC肝硬化期和PBC对生化应答不佳期,各60例.按照8～ 10、13 ～ 15、20 ～ 25mg·kg-1·d-1不同剂量的UDCA治疗将每类患者再分成3组,每组20例.对患者的一般资料、临床表现、生化指标和不同剂量UDCA治疗前后外周血T淋巴细胞亚群及细胞因子的变化进行分析.计量资料两组间比较采用t检验,多组间比较采用单因素方差分析,进一步两两比较采用SNK-q检验.计数资料组间比较采用x2检验.结果 与治疗前相比,应用13 ～ 15 mg·kg-1·d-1剂量UDCA治疗后的PBC早期患者其CD3+ CD4+细胞百分比[(54.8±11.6)％vs(34.7±7.7)％]、CD4 +/CD8+比值[(2.3±1.0)vs(1.6±0.6)]及干扰素γ的水平[(33.0±12.3) ng/L vs (23.7±7.2)ng/L]显著降低,白细胞介素4的分泌量[(29.0±4.6) ng/L vs(38.5±7.1) ng/L]显著增加,差异均有统计学意义(t值分别为6.5、2.7、2.9、5.0,P值均＜0.05).结论 13 ～ 15mg·kg-1·d-1剂量的UDCA治疗PBC早期患者可显著改善其免疫状况,应规范使用UDCA以充分发挥其应答效果.
目的 探討不同治療劑量的熊去氧膽痠(UDCA)對不同時期原髮性膽汁性肝硬化(PBC)患者的免疫學改善程度,為臨床PBC的規範化治療提供依據.方法 選取2012年3月-2014年1月新疆生產建設兵糰醫院住院及門診收治的180例PBC患者,依據病變程度將患者分為PBC早期、PBC肝硬化期和PBC對生化應答不佳期,各60例.按照8～ 10、13 ～ 15、20 ～ 25mg·kg-1·d-1不同劑量的UDCA治療將每類患者再分成3組,每組20例.對患者的一般資料、臨床錶現、生化指標和不同劑量UDCA治療前後外週血T淋巴細胞亞群及細胞因子的變化進行分析.計量資料兩組間比較採用t檢驗,多組間比較採用單因素方差分析,進一步兩兩比較採用SNK-q檢驗.計數資料組間比較採用x2檢驗.結果 與治療前相比,應用13 ～ 15 mg·kg-1·d-1劑量UDCA治療後的PBC早期患者其CD3+ CD4+細胞百分比[(54.8±11.6)％vs(34.7±7.7)％]、CD4 +/CD8+比值[(2.3±1.0)vs(1.6±0.6)]及榦擾素γ的水平[(33.0±12.3) ng/L vs (23.7±7.2)ng/L]顯著降低,白細胞介素4的分泌量[(29.0±4.6) ng/L vs(38.5±7.1) ng/L]顯著增加,差異均有統計學意義(t值分彆為6.5、2.7、2.9、5.0,P值均＜0.05).結論 13 ～ 15mg·kg-1·d-1劑量的UDCA治療PBC早期患者可顯著改善其免疫狀況,應規範使用UDCA以充分髮揮其應答效果.
목적 탐토불동치료제량적웅거양담산(UDCA)대불동시기원발성담즙성간경화(PBC)환자적면역학개선정도,위림상PBC적규범화치료제공의거.방법 선취2012년3월-2014년1월신강생산건설병단의원주원급문진수치적180례PBC환자,의거병변정도장환자분위PBC조기、PBC간경화기화PBC대생화응답불가기,각60례.안조8～ 10、13 ～ 15、20 ～ 25mg·kg-1·d-1불동제량적UDCA치료장매류환자재분성3조,매조20례.대환자적일반자료、림상표현、생화지표화불동제량UDCA치료전후외주혈T림파세포아군급세포인자적변화진행분석.계량자료량조간비교채용t검험,다조간비교채용단인소방차분석,진일보량량비교채용SNK-q검험.계수자료조간비교채용x2검험.결과 여치료전상비,응용13 ～ 15 mg·kg-1·d-1제량UDCA치료후적PBC조기환자기CD3+ CD4+세포백분비[(54.8±11.6)％vs(34.7±7.7)％]、CD4 +/CD8+비치[(2.3±1.0)vs(1.6±0.6)]급간우소γ적수평[(33.0±12.3) ng/L vs (23.7±7.2)ng/L]현저강저,백세포개소4적분비량[(29.0±4.6) ng/L vs(38.5±7.1) ng/L]현저증가,차이균유통계학의의(t치분별위6.5、2.7、2.9、5.0,P치균＜0.05).결론 13 ～ 15mg·kg-1·d-1제량적UDCA치료PBC조기환자가현저개선기면역상황,응규범사용UDCA이충분발휘기응답효과.
