临床肝胆病杂志
臨床肝膽病雜誌
림상간담병잡지
Journal of Clinical Hepatology
2015年
9期
1422-1425
,共4页
肝功能衰竭%肝肾综合征%危险因素
肝功能衰竭%肝腎綜閤徵%危險因素
간공능쇠갈%간신종합정%위험인소
liver failure%hepatorenal syndrome%risk factors
目的 了解慢加急性肝衰竭(ACLF)并发肝肾综合征(HRS)的临床特点,探讨预测ACLF患者发生HRS的因素.方法 收集2012年1月-2014年5月在中山大学附属第三医院就诊的ACLF患者806例,根据有无并发HRS分为两组,分析两组间的临床指标和实验室检查结果,计量资料两组间比较采用t检验,计数资料两组间比较采用x2检验.采用多因素Logistic回归分析法筛查预测ACLF患者发生HRS的独立指标,建立预测模型,绘制受试者工作特征曲线,评估模型预测能力的准确性.结果 ACLF患者中HRS组229例,无HRS组577例,单因素Logistic回归分析显示,肝性脑病、腹膜炎、感染、年龄、胱抑素C(Cys-C)、血肌酐(SCr)、血尿素氮(BUN)、前白蛋白(PA)、TBil、DBil、总胆固醇(TC)、K+、Na+、P、凝血酶原时间(PT)、凝血酶原活动度(PTA)、国际标准化比值(INR)、红细胞压积(Hct)为对预测HRS发生有意义的因素.多因素Logistic回归分析显示合并腹膜炎(OR=3.155,P<0.01)、Cys-C(OR=30.773,P<0.01)、SCr(OR=1.062,P<0.01)、HCO3-(OR =0.915,P<0.05)为预测ACLF患者发生HRS的独立影响因素.建立的预测模型具有良好的预测价值.结论 合并腹膜炎、Cys-C、SCr、HCO3-是ACLF患者发生HRS的有效预测因素.
目的 瞭解慢加急性肝衰竭(ACLF)併髮肝腎綜閤徵(HRS)的臨床特點,探討預測ACLF患者髮生HRS的因素.方法 收集2012年1月-2014年5月在中山大學附屬第三醫院就診的ACLF患者806例,根據有無併髮HRS分為兩組,分析兩組間的臨床指標和實驗室檢查結果,計量資料兩組間比較採用t檢驗,計數資料兩組間比較採用x2檢驗.採用多因素Logistic迴歸分析法篩查預測ACLF患者髮生HRS的獨立指標,建立預測模型,繪製受試者工作特徵麯線,評估模型預測能力的準確性.結果 ACLF患者中HRS組229例,無HRS組577例,單因素Logistic迴歸分析顯示,肝性腦病、腹膜炎、感染、年齡、胱抑素C(Cys-C)、血肌酐(SCr)、血尿素氮(BUN)、前白蛋白(PA)、TBil、DBil、總膽固醇(TC)、K+、Na+、P、凝血酶原時間(PT)、凝血酶原活動度(PTA)、國際標準化比值(INR)、紅細胞壓積(Hct)為對預測HRS髮生有意義的因素.多因素Logistic迴歸分析顯示閤併腹膜炎(OR=3.155,P<0.01)、Cys-C(OR=30.773,P<0.01)、SCr(OR=1.062,P<0.01)、HCO3-(OR =0.915,P<0.05)為預測ACLF患者髮生HRS的獨立影響因素.建立的預測模型具有良好的預測價值.結論 閤併腹膜炎、Cys-C、SCr、HCO3-是ACLF患者髮生HRS的有效預測因素.
목적 료해만가급성간쇠갈(ACLF)병발간신종합정(HRS)적림상특점,탐토예측ACLF환자발생HRS적인소.방법 수집2012년1월-2014년5월재중산대학부속제삼의원취진적ACLF환자806례,근거유무병발HRS분위량조,분석량조간적림상지표화실험실검사결과,계량자료량조간비교채용t검험,계수자료량조간비교채용x2검험.채용다인소Logistic회귀분석법사사예측ACLF환자발생HRS적독립지표,건립예측모형,회제수시자공작특정곡선,평고모형예측능력적준학성.결과 ACLF환자중HRS조229례,무HRS조577례,단인소Logistic회귀분석현시,간성뇌병、복막염、감염、년령、광억소C(Cys-C)、혈기항(SCr)、혈뇨소담(BUN)、전백단백(PA)、TBil、DBil、총담고순(TC)、K+、Na+、P、응혈매원시간(PT)、응혈매원활동도(PTA)、국제표준화비치(INR)、홍세포압적(Hct)위대예측HRS발생유의의적인소.다인소Logistic회귀분석현시합병복막염(OR=3.155,P<0.01)、Cys-C(OR=30.773,P<0.01)、SCr(OR=1.062,P<0.01)、HCO3-(OR =0.915,P<0.05)위예측ACLF환자발생HRS적독립영향인소.건립적예측모형구유량호적예측개치.결론 합병복막염、Cys-C、SCr、HCO3-시ACLF환자발생HRS적유효예측인소.