腹部外科
腹部外科
복부외과
Journal of Abdominal Surgery
2015年
5期
337-341,370
,共6页
张宗明%刘卓%魏文平%田祖豪%张翀%刘立民%于宏伟%万柏江%邓海
張宗明%劉卓%魏文平%田祖豪%張翀%劉立民%于宏偉%萬柏江%鄧海
장종명%류탁%위문평%전조호%장충%류립민%우굉위%만백강%산해
胆道疾病%老年%手术治疗%非手术治疗
膽道疾病%老年%手術治療%非手術治療
담도질병%노년%수술치료%비수술치료
Biliary diseases%Elderly patients%Surgical treatment%Non operative treatment
目的 探讨老年胆道疾病的临床特点和治疗方法,以期提高老年胆道疾病的诊治水平.方法 收集2013年6月至2015年5月收治的197例老年胆道疾病病人的临床资料,对其年龄、病种、并存病、实验室检查、手术方式、术后并发症和治疗效果进行分析.结果 197例老年胆道疾病病人的平均年龄是(74.2±8.9)岁,患有胆囊结石、急性胆囊炎、胆道肿瘤等10种胆道疾病中的一种者67例、两种者130例.71.57％(141/197)病人有高血压、冠心病、糖尿病等13种并存病中之1～6种.手术治疗117例,手术方式有腹腔镜胆囊切除、胰十二指肠切除、肝门部胆管癌根治术等9种术式;术后并发症有肺部感染、低钾血症、切口脂肪液化等9种类型,发生率为27.35％(32/117),以肺部感染占比最高,为37.50％(12/32).非手术治疗80例,主要方法是抗感染、对症、支持治疗.手术组治愈率为95.73％(112/117),非手术组治愈率为92.50％(74/80),两组疗效差异无统计学意义(P＞0.05).结论 老年胆道疾病病人手术是安全可行的;根据病人的病情需要,积极控制并存病,严格掌握手术指征和时机,合理选择手术方式,加强围手术期治疗,及时处理术后并发症,是提高老年胆道疾病病人手术治疗效果的关键.
目的 探討老年膽道疾病的臨床特點和治療方法,以期提高老年膽道疾病的診治水平.方法 收集2013年6月至2015年5月收治的197例老年膽道疾病病人的臨床資料,對其年齡、病種、併存病、實驗室檢查、手術方式、術後併髮癥和治療效果進行分析.結果 197例老年膽道疾病病人的平均年齡是(74.2±8.9)歲,患有膽囊結石、急性膽囊炎、膽道腫瘤等10種膽道疾病中的一種者67例、兩種者130例.71.57％(141/197)病人有高血壓、冠心病、糖尿病等13種併存病中之1～6種.手術治療117例,手術方式有腹腔鏡膽囊切除、胰十二指腸切除、肝門部膽管癌根治術等9種術式;術後併髮癥有肺部感染、低鉀血癥、切口脂肪液化等9種類型,髮生率為27.35％(32/117),以肺部感染佔比最高,為37.50％(12/32).非手術治療80例,主要方法是抗感染、對癥、支持治療.手術組治愈率為95.73％(112/117),非手術組治愈率為92.50％(74/80),兩組療效差異無統計學意義(P＞0.05).結論 老年膽道疾病病人手術是安全可行的;根據病人的病情需要,積極控製併存病,嚴格掌握手術指徵和時機,閤理選擇手術方式,加彊圍手術期治療,及時處理術後併髮癥,是提高老年膽道疾病病人手術治療效果的關鍵.
목적 탐토노년담도질병적림상특점화치료방법,이기제고노년담도질병적진치수평.방법 수집2013년6월지2015년5월수치적197례노년담도질병병인적림상자료,대기년령、병충、병존병、실험실검사、수술방식、술후병발증화치료효과진행분석.결과 197례노년담도질병병인적평균년령시(74.2±8.9)세,환유담낭결석、급성담낭염、담도종류등10충담도질병중적일충자67례、량충자130례.71.57％(141/197)병인유고혈압、관심병、당뇨병등13충병존병중지1～6충.수술치료117례,수술방식유복강경담낭절제、이십이지장절제、간문부담관암근치술등9충술식;술후병발증유폐부감염、저갑혈증、절구지방액화등9충류형,발생솔위27.35％(32/117),이폐부감염점비최고,위37.50％(12/32).비수술치료80례,주요방법시항감염、대증、지지치료.수술조치유솔위95.73％(112/117),비수술조치유솔위92.50％(74/80),량조료효차이무통계학의의(P＞0.05).결론 노년담도질병병인수술시안전가행적;근거병인적병정수요,적겁공제병존병,엄격장악수술지정화시궤,합리선택수술방식,가강위수술기치료,급시처리술후병발증,시제고노년담도질병병인수술치료효과적관건.
