CAJ | 학술논문

本研究比较地西他滨与小剂量阿糖胞苷治疗中高危MDS的临床疗效及不良反应，探讨地西他滨作为中高危骨髓增生异常综合征新的治疗方法的可行性及有效性。2011年10月到2014年12月共治疗中高危M D S30例，地西他滨方案14例、小剂量阿糖胞苷方案16例(治疗1个疗程后评估，至少使用2个疗程)。分析接受两种方案的患者1个疗程的完全缓解率、总有效率、无病生存时间及总的生存时间。结果表明：地西他滨治疗中高危M D S的14例患者1个疗程后完全缓解(CR)8例(57.1%)，部分缓解(PR)4例（28.5%)，完全无效(血液学及骨髓均无进步)2例(14.2%)，总有效率85.7%。中位无病生存时间10(0—27)个月，中位总生存时间为17(3—38+)个月。6例(42.8%)患者出现发热，抗感染治疗后体温控制，症状好转。小剂量阿糖胞苷组16例患者1个疗程后CR 7例(43.7%)，PR5例(31.2%)，完全无效4例(25.0%)，总有效率75.0%。中位无病生存时间为7(0—18)个月，中位总生存时间为11(2—33)个月。有7例(43.7%)患者粒缺期间出现发热，积极抗感染及支持治疗后感染均得到控制。统计分析提示地西他滨组OS及PFS时间较小剂量阿糖胞苷组延长，P值分别0.014及0.012。结论：地西他滨治疗中高危MDS有较好的治疗效果，不增加治疗风险，值得在临床推广。
본연구비교지서타빈여소제량아당포감치료중고위MDS적림상료효급불량반응，탐토지서타빈작위중고위골수증생이상종합정신적치료방법적가행성급유효성。2011년10월도2014년12월공치료중고위M D S30례，지서타빈방안14례、소제량아당포감방안16례(치료1개료정후평고，지소사용2개료정)。분석접수량충방안적환자1개료정적완전완해솔、총유효솔、무병생존시간급총적생존시간。결과표명：지서타빈치료중고위M D S적14례환자1개료정후완전완해(CR)8례(57.1%)，부분완해(PR)4례（28.5%)，완전무효(혈액학급골수균무진보)2례(14.2%)，총유효솔85.7%。중위무병생존시간10(0—27)개월，중위총생존시간위17(3—38+)개월。6례(42.8%)환자출현발열，항감염치료후체온공제，증상호전。소제량아당포감조16례환자1개료정후CR 7례(43.7%)，PR5례(31.2%)，완전무효4례(25.0%)，총유효솔75.0%。중위무병생존시간위7(0—18)개월，중위총생존시간위11(2—33)개월。유7례(43.7%)환자립결기간출현발열，적겁항감염급지지치료후감염균득도공제。통계분석제시지서타빈조OS급PFS시간교소제량아당포감조연장，P치분별0.014급0.012。결론：지서타빈치료중고위MDS유교호적치료효과，불증가치료풍험，치득재림상추엄。