中华妇产科杂志
中華婦產科雜誌
중화부산과잡지
Chinese Journal of Obstetrics and Gynecology
2015年
10期
757-761
,共5页
牟田%李慧燕%王建六%姚远洋%沈丹华
牟田%李慧燕%王建六%姚遠洋%瀋丹華
모전%리혜연%왕건륙%요원양%침단화
子宫内膜肿瘤%癌,乳头状%输卵管肿瘤%肿瘤抑制蛋白质p53%受体,erbB-2%肽碎片%HMGA2蛋白%膜联蛋白质类
子宮內膜腫瘤%癌,乳頭狀%輸卵管腫瘤%腫瘤抑製蛋白質p53%受體,erbB-2%肽碎片%HMGA2蛋白%膜聯蛋白質類
자궁내막종류%암,유두상%수란관종류%종류억제단백질p53%수체,erbB-2%태쇄편%HMGA2단백%막련단백질류
Endometrial neoplasms%Carcinoma%papillary%Fallopian tube neoplasms%Tumor suppressor protein p53%Receptor%erbB-2%Peptide fragments%HMGA2 protein%Annexins
目的 通过研究子宫内膜浆液性癌(ESC)患者输卵管伞端组织的病理特征,初步探讨ESC的发生与输卵管伞端组织病变的关系.方法 收集北京大学人民医院1999年至2013年间收治的所有典型ESC患者共30例(包括Ⅰ期13例,Ⅱ期2例,Ⅲ期15例),取其石蜡包埋的典型ESC组织、双侧输卵管伞端组织.(1)通过HE染色切片观察ESC患者的输卵管伞端组织的病理特征,分析输卵管伞端上皮内病变特点、程度及其与ESC期别的关系.(2)利用免疫组化法检测ESC患者的内膜癌组织与其输卵管伞端组织中p53、人类表皮生长因子2(HER2/neu)、高迁移率族蛋白A2(HMGA2)、膜联蛋白Ⅳ(ANX-Ⅳ)蛋白的表达,并分析其相关性.结果 (1)30例ESC患者中,15例(50%)合并输卵管伞端上皮的病变,包括输卵管浆液性癌9例(Ⅲa期5例,Ⅲc期4例),输卵管上皮内癌(STIC)2例(Ⅰa期、Ⅰb期各1例),输卵管上皮增生2例(Ⅰa期),输卵管浆液性癌合并STIC 1例(Ⅲa期),输卵管浆液性癌合并输卵管上皮增生1例(Ⅲc期).(2)ESC患者的内膜癌组织中p53蛋白的阳性表达率为87%(26/30),其输卵管伞端组织中为30%(9/30),两者比较,差异有统计学意义(P=0.001).ESC患者的内膜癌组织与其输卵管伞端组织中p53蛋白的表达呈中度正相关(r=0.506,P=0.022).(3)ESC患者的内膜癌组织中ANX-Ⅳ蛋白的阳性表达率为83%(25/30),其输卵管伞端组织中为20%(6/30);内膜癌组织中HER2/neu蛋白的阳性表达率为70%(21/30),其输卵管伞端组织中为23%(7/30);内膜癌组织中HMGA2蛋白的阳性表达率为83%(25/30),其输卵管伞端组织中为20%(6/30).上述3个蛋白在内膜癌组织与其输卵管组织中分别比较,差异均有统计学意义(P<0.05);但上述3个蛋白在ESC患者的内膜癌组织与其输卵管伞端组织中的表达均无相关性(P>0.05).结论 Ⅰ期ESC患者的输卵管伞端合并STIC,提示STIC与ESC的发生可能存在一定的关系;在内膜癌与其输卵管组织中,p53蛋白的表达存在相关性,而HER2/neu、ANX-Ⅳ、HMGA2的表达无相关性.
目的 通過研究子宮內膜漿液性癌(ESC)患者輸卵管傘耑組織的病理特徵,初步探討ESC的髮生與輸卵管傘耑組織病變的關繫.方法 收集北京大學人民醫院1999年至2013年間收治的所有典型ESC患者共30例(包括Ⅰ期13例,Ⅱ期2例,Ⅲ期15例),取其石蠟包埋的典型ESC組織、雙側輸卵管傘耑組織.(1)通過HE染色切片觀察ESC患者的輸卵管傘耑組織的病理特徵,分析輸卵管傘耑上皮內病變特點、程度及其與ESC期彆的關繫.(2)利用免疫組化法檢測ESC患者的內膜癌組織與其輸卵管傘耑組織中p53、人類錶皮生長因子2(HER2/neu)、高遷移率族蛋白A2(HMGA2)、膜聯蛋白Ⅳ(ANX-Ⅳ)蛋白的錶達,併分析其相關性.結果 (1)30例ESC患者中,15例(50%)閤併輸卵管傘耑上皮的病變,包括輸卵管漿液性癌9例(Ⅲa期5例,Ⅲc期4例),輸卵管上皮內癌(STIC)2例(Ⅰa期、Ⅰb期各1例),輸卵管上皮增生2例(Ⅰa期),輸卵管漿液性癌閤併STIC 1例(Ⅲa期),輸卵管漿液性癌閤併輸卵管上皮增生1例(Ⅲc期).(2)ESC患者的內膜癌組織中p53蛋白的暘性錶達率為87%(26/30),其輸卵管傘耑組織中為30%(9/30),兩者比較,差異有統計學意義(P=0.001).ESC患者的內膜癌組織與其輸卵管傘耑組織中p53蛋白的錶達呈中度正相關(r=0.506,P=0.022).(3)ESC患者的內膜癌組織中ANX-Ⅳ蛋白的暘性錶達率為83%(25/30),其輸卵管傘耑組織中為20%(6/30);內膜癌組織中HER2/neu蛋白的暘性錶達率為70%(21/30),其輸卵管傘耑組織中為23%(7/30);內膜癌組織中HMGA2蛋白的暘性錶達率為83%(25/30),其輸卵管傘耑組織中為20%(6/30).上述3箇蛋白在內膜癌組織與其輸卵管組織中分彆比較,差異均有統計學意義(P<0.05);但上述3箇蛋白在ESC患者的內膜癌組織與其輸卵管傘耑組織中的錶達均無相關性(P>0.05).結論 Ⅰ期ESC患者的輸卵管傘耑閤併STIC,提示STIC與ESC的髮生可能存在一定的關繫;在內膜癌與其輸卵管組織中,p53蛋白的錶達存在相關性,而HER2/neu、ANX-Ⅳ、HMGA2的錶達無相關性.
목적 통과연구자궁내막장액성암(ESC)환자수란관산단조직적병리특정,초보탐토ESC적발생여수란관산단조직병변적관계.방법 수집북경대학인민의원1999년지2013년간수치적소유전형ESC환자공30례(포괄Ⅰ기13례,Ⅱ기2례,Ⅲ기15례),취기석사포매적전형ESC조직、쌍측수란관산단조직.(1)통과HE염색절편관찰ESC환자적수란관산단조직적병리특정,분석수란관산단상피내병변특점、정도급기여ESC기별적관계.(2)이용면역조화법검측ESC환자적내막암조직여기수란관산단조직중p53、인류표피생장인자2(HER2/neu)、고천이솔족단백A2(HMGA2)、막련단백Ⅳ(ANX-Ⅳ)단백적표체,병분석기상관성.결과 (1)30례ESC환자중,15례(50%)합병수란관산단상피적병변,포괄수란관장액성암9례(Ⅲa기5례,Ⅲc기4례),수란관상피내암(STIC)2례(Ⅰa기、Ⅰb기각1례),수란관상피증생2례(Ⅰa기),수란관장액성암합병STIC 1례(Ⅲa기),수란관장액성암합병수란관상피증생1례(Ⅲc기).(2)ESC환자적내막암조직중p53단백적양성표체솔위87%(26/30),기수란관산단조직중위30%(9/30),량자비교,차이유통계학의의(P=0.001).ESC환자적내막암조직여기수란관산단조직중p53단백적표체정중도정상관(r=0.506,P=0.022).(3)ESC환자적내막암조직중ANX-Ⅳ단백적양성표체솔위83%(25/30),기수란관산단조직중위20%(6/30);내막암조직중HER2/neu단백적양성표체솔위70%(21/30),기수란관산단조직중위23%(7/30);내막암조직중HMGA2단백적양성표체솔위83%(25/30),기수란관산단조직중위20%(6/30).상술3개단백재내막암조직여기수란관조직중분별비교,차이균유통계학의의(P<0.05);단상술3개단백재ESC환자적내막암조직여기수란관산단조직중적표체균무상관성(P>0.05).결론 Ⅰ기ESC환자적수란관산단합병STIC,제시STIC여ESC적발생가능존재일정적관계;재내막암여기수란관조직중,p53단백적표체존재상관성,이HER2/neu、ANX-Ⅳ、HMGA2적표체무상관성.
Objective To discuss the potential relationship between endometrial serous carcinoma (ESC) and tubal epithelial lesions by pathologic examination of fallopian tubes with ESC. Methods A total of 30 cases of typical ESC were reexamined and chosen by the pathologist. In each case, bilateral fallopian tubes were submitted to examination of pathologic morphology and immunostaining for p53, annexin Ⅳ(ANX-Ⅳ), human epidermal growth factor receptor 2(HER2)/neu, and high-mobility group protein A2 (HMGA2). Results Fallopian tubal epithelial lesions were found in 15 cases, including 9 cases tubal serous carcinoma, 2 cases serous tubal intraepithelial carcinoma (STIC) and 2 cases epithelial hyperplasia. Both sides of tubal serous carcinoma and STIC were found in 1 case. The results showed the positive expression for p53 in 26(87%)out of 30 endometrial malignant specimens tissues and 9(30%)tubal tissues samples (P>0.05). Twenty-five(83%)endometrial malignant specimens tissues and 6(20%)tubal tissues samples showed the positive expression of ANX-Ⅳ. Twenty-one(70%)endometrial malignant tissues and 7(23%) tubal tissues showed the positive expression of HER2/neu. Twenty-five(83%) endometrial malignant tissues and 6(20%)tubal tissues showed the positive expression of HMGA2. While, there were significant differences among the expression of three proteins between endometrium and the fallopian tube site (all P<0.05). Conclusions STIC may be associated with the occurrence of ESC. The expression of p53 was positively correlated between the fallopian tube and the endometrium. ANX-Ⅳ,HER2/neu and HMGA2 were extensively expressed in ESC.