CAJ | 학술논문

[目的]探讨多发骨与关节结核的临床特征、诊治过程.[方法]回顾性分析1例多发骨与关节结核患者的临床资料并结合文献复习.[结果]患者左侧颧骨处脓肿穿刺液分枝杆菌快培阳性,细菌分型为结核分枝杆菌复合群,联合药敏发现对异烟肼、利福平、利福喷丁均低耐,系耐多药颧骨结核.全身多部位出现结核病灶(颧骨、颈椎、胸椎及横突、肘关节、心包),明确诊断为多发骨与关节结核病(双侧颧骨结核并脓肿形成、右侧肘关节结核、C7～T3结核并椎旁脓肿形成、T9～10右侧横突骨结核、结核性心包炎).经积极规律全身及局部抗结核治疗,预后良好.[结论]耐多药颧骨结核临床少见,多发骨与关节结核易被误诊及漏诊.诊断需结合病史、体征、影像学检查,确诊依靠抗酸染色(AFB)、结核分枝杆菌核酸(TB-DNA)和脓液分枝杆菌培养,以及病变骨关节组织活检病理诊断.规范抗结核对预防耐药骨与关节结核病具有重要意义.
[목적]탐토다발골여관절결핵적림상특정、진치과정.[방법]회고성분석1례다발골여관절결핵환자적림상자료병결합문헌복습.[결과]환자좌측권골처농종천자액분지간균쾌배양성,세균분형위결핵분지간균복합군,연합약민발현대이연정、리복평、리복분정균저내,계내다약권골결핵.전신다부위출현결핵병조(권골、경추、흉추급횡돌、주관절、심포),명학진단위다발골여관절결핵병(쌍측권골결핵병농종형성、우측주관절결핵、C7～T3결핵병추방농종형성、T9～10우측횡돌골결핵、결핵성심포염).경적겁규률전신급국부항결핵치료,예후량호.[결론]내다약권골결핵림상소견,다발골여관절결핵역피오진급루진.진단수결합병사、체정、영상학검사,학진의고항산염색(AFB)、결핵분지간균핵산(TB-DNA)화농액분지간균배양,이급병변골관절조직활검병리진단.규범항결핵대예방내약골여관절결핵병구유중요의의.