中华健康管理学杂志
中華健康管理學雜誌
중화건강관이학잡지
Chinese Journal of Health Management
2015年
5期
359-363
,共5页
孔敏%巴茂文%梁辉%唐剑华%于凌
孔敏%巴茂文%樑輝%唐劍華%于凌
공민%파무문%량휘%당검화%우릉
帕金森病%生命质量%医疗护理提供者%问卷调查
帕金森病%生命質量%醫療護理提供者%問捲調查
파금삼병%생명질량%의료호리제공자%문권조사
Parkinson disease%Quality of life%Caregivers%Questionnaires
目的 探讨帕金森病患者照料者的护理负担及生命质量的影响因素,以便采取相应措施,减少照料者护理负担,提高生命质量.方法 烟台山医院2012年10月至2013年12月门诊或者住院的帕金森病患者53例,对入选的患者及其照料者分别进行欧洲五维健康量表(EQ-5D)问卷、统一PD评定量表(UPDRSⅠ~Ⅳ)、Hoehn-Yahr(H-Y)分期、帕金森病睡眠量表(PDSS)、汉密尔顿焦虑(HAMD-14)抑郁(HAMA-24)量表、Zarit护理负担量表评估,并通过逐步多元回归方法探讨影响照料者护理负担和生命质量的相关因素.结果 照料者EQ-5D指数、EQ-VAS与照料者HAMD-14呈负相关(r=-0.318、-0.046)(P<0.05),与 帕 金 森 病 患 者 H-Y 分 期(r=-0.592、-0.531)、UPDRS Ⅰ(r=-0.434、-0.316)、UPDRS Ⅱ(r=-0.521、-0.513)、UPDRS Ⅲ(r=-0.520、-0.534)、UPDRS Ⅳ(r=-0.564、-0.509)、PDSS(r=0.547、0.490)、HAMD-14(r=-0.315、-0.350)、HAMA-24(r=-0.413、-0.401)负相关(P<0.05);照料者护理负担与帕金森病患者HAMD-14(r=0.496)、HAMA-24(r=0.551)、H-Y分期(r=0.697)、PDSS(r=-0.659)、UPDRSⅠ~Ⅳ(r=0.538、0.668、0.696、0.600)、EQ-5D指数(r=-0.682)、EQ-VAS(r=-0.670)相关(P<0.05);与照料者本身焦虑程度(r=0.275)呈正相关,与照料者的生活质量呈负相关(r=-0.665).逐步多元回归方法提示帕金森病照料者的护理负担主要影响因素为患者睡眠、运动障碍严重程度(UPDRSⅢ运动症状评分)以及照料者自身抑郁;照料者的生活质量与照料者护理负担(Zarit总分)密切相关,照料者年龄、照料患者人数、患者H-Y分期为主要影响因素.结论改善帕金森病患者睡眠、运动症状、抑郁等精神症状,有助于减轻照料者的护理负担.照料者的护理负担与生命质量密切相关,减少护理负担,可提高照料者的生命质量.
目的 探討帕金森病患者照料者的護理負擔及生命質量的影響因素,以便採取相應措施,減少照料者護理負擔,提高生命質量.方法 煙檯山醫院2012年10月至2013年12月門診或者住院的帕金森病患者53例,對入選的患者及其照料者分彆進行歐洲五維健康量錶(EQ-5D)問捲、統一PD評定量錶(UPDRSⅠ~Ⅳ)、Hoehn-Yahr(H-Y)分期、帕金森病睡眠量錶(PDSS)、漢密爾頓焦慮(HAMD-14)抑鬱(HAMA-24)量錶、Zarit護理負擔量錶評估,併通過逐步多元迴歸方法探討影響照料者護理負擔和生命質量的相關因素.結果 照料者EQ-5D指數、EQ-VAS與照料者HAMD-14呈負相關(r=-0.318、-0.046)(P<0.05),與 帕 金 森 病 患 者 H-Y 分 期(r=-0.592、-0.531)、UPDRS Ⅰ(r=-0.434、-0.316)、UPDRS Ⅱ(r=-0.521、-0.513)、UPDRS Ⅲ(r=-0.520、-0.534)、UPDRS Ⅳ(r=-0.564、-0.509)、PDSS(r=0.547、0.490)、HAMD-14(r=-0.315、-0.350)、HAMA-24(r=-0.413、-0.401)負相關(P<0.05);照料者護理負擔與帕金森病患者HAMD-14(r=0.496)、HAMA-24(r=0.551)、H-Y分期(r=0.697)、PDSS(r=-0.659)、UPDRSⅠ~Ⅳ(r=0.538、0.668、0.696、0.600)、EQ-5D指數(r=-0.682)、EQ-VAS(r=-0.670)相關(P<0.05);與照料者本身焦慮程度(r=0.275)呈正相關,與照料者的生活質量呈負相關(r=-0.665).逐步多元迴歸方法提示帕金森病照料者的護理負擔主要影響因素為患者睡眠、運動障礙嚴重程度(UPDRSⅢ運動癥狀評分)以及照料者自身抑鬱;照料者的生活質量與照料者護理負擔(Zarit總分)密切相關,照料者年齡、照料患者人數、患者H-Y分期為主要影響因素.結論改善帕金森病患者睡眠、運動癥狀、抑鬱等精神癥狀,有助于減輕照料者的護理負擔.照料者的護理負擔與生命質量密切相關,減少護理負擔,可提高照料者的生命質量.
목적 탐토파금삼병환자조료자적호리부담급생명질량적영향인소,이편채취상응조시,감소조료자호리부담,제고생명질량.방법 연태산의원2012년10월지2013년12월문진혹자주원적파금삼병환자53례,대입선적환자급기조료자분별진행구주오유건강량표(EQ-5D)문권、통일PD평정량표(UPDRSⅠ~Ⅳ)、Hoehn-Yahr(H-Y)분기、파금삼병수면량표(PDSS)、한밀이돈초필(HAMD-14)억욱(HAMA-24)량표、Zarit호리부담량표평고,병통과축보다원회귀방법탐토영향조료자호리부담화생명질량적상관인소.결과 조료자EQ-5D지수、EQ-VAS여조료자HAMD-14정부상관(r=-0.318、-0.046)(P<0.05),여 파 금 삼 병 환 자 H-Y 분 기(r=-0.592、-0.531)、UPDRS Ⅰ(r=-0.434、-0.316)、UPDRS Ⅱ(r=-0.521、-0.513)、UPDRS Ⅲ(r=-0.520、-0.534)、UPDRS Ⅳ(r=-0.564、-0.509)、PDSS(r=0.547、0.490)、HAMD-14(r=-0.315、-0.350)、HAMA-24(r=-0.413、-0.401)부상관(P<0.05);조료자호리부담여파금삼병환자HAMD-14(r=0.496)、HAMA-24(r=0.551)、H-Y분기(r=0.697)、PDSS(r=-0.659)、UPDRSⅠ~Ⅳ(r=0.538、0.668、0.696、0.600)、EQ-5D지수(r=-0.682)、EQ-VAS(r=-0.670)상관(P<0.05);여조료자본신초필정도(r=0.275)정정상관,여조료자적생활질량정부상관(r=-0.665).축보다원회귀방법제시파금삼병조료자적호리부담주요영향인소위환자수면、운동장애엄중정도(UPDRSⅢ운동증상평분)이급조료자자신억욱;조료자적생활질량여조료자호리부담(Zarit총분)밀절상관,조료자년령、조료환자인수、환자H-Y분기위주요영향인소.결론개선파금삼병환자수면、운동증상、억욱등정신증상,유조우감경조료자적호리부담.조료자적호리부담여생명질량밀절상관,감소호리부담,가제고조료자적생명질량.
Objective To examine the caregivers' burden and quality of life (QOL) of main caregivers of patients with Parkinson's disease by analyzing caregiver and patient-related factors. Methods A total of 53 cases with Parkinson's disease seen from October 2012 to December 2013 in Yantaishan hospital of Yantai City were selected. Assessments: (a) EuroQol-5 questionnaires, including: EQ-5 dimensions (EQ -5d) and visual analogue scale (VAS). (b) Unified Parkinson's Disease Rating Scale. (c) Hoehn-Yahr(H-Y) stage; (d) Parkinson's disease sleep scale (PDSS), 15 items; (e) Hamilton Anxiety Rating Scale (HAMD-14), Hamilton Depression Rating Scale (HAMA-24); (f) Chinese version of Zarit caregiver burden interview. Results Spearman correlation analysis showed that the EQ-5D index and EQ-VAS negatively correlated with HAMD-14 of caregivers of Parkinson diseasepatients (r=- 0.318, - 0.046) (P<0.05), and negatively correlated with H-Y staging (r=-0.592, -0.531), UPDRSI (r=-0.434, -0.316) , UPDRS Ⅱ (r=0.521, 0.513) , UPDRS Ⅲ (r=0.520, 0.534), UPDRS Ⅳ (r=0.564, 0.509), PDSS in patients with Parkinson's disease (r=0.547, 0.490), HAMD-14 (r=0.315, 0.350), HAMA-24 (r=0.413, 0.401) of Parkinson's disease patients (P<0.05). Caregiver burden was related with HAMD-14 (r=0.496), HAMA-24 (r=0.551),H-Y stage (r=0.697), PDSS (r=0.659), UPDRS Ⅰ-Ⅳ (r=0.538, 0.668, 0.696, 0.600), EQ-5D index of Parkinson disease patients (r=0.682), EQ-VAS of Parkinson disease patients (r=0.670) (P<0.05); and positively related with anxiety of caregivers (r=0.275) , and a negative correlation with the caregivers' quality of lives (r=0.665) (P<0.05). Bivariate analyses showed significant correlations between caregiver burden and patients' sleep, scores of Parkinson's motor symptoms, and caregivers' depression. Based on multiple regression analysis, Zarit score proved to be the main predictor of caregivers' QOL. Caregivers' age, total numbers of caregivers and H-Y stage also proved to be a relevant factor. Conclusion Improvement of patient's sleep, motor symptoms and depression might alleviate caregivers' strain. There is a correlation between caregivers' burden and QOL. QOL of caregivers can be improved through reducing their care-burden.
