CAJ | 학술논문

目的：探讨慢性心功能不全患者发生利尿剂抵抗的原因。方法选取2013年9月～2015年3月我院老年病科收治的慢性心功能不全患者30例作为研究对象，通过使用利尿剂1年的治疗观察后，在使用利尿剂的基础上给予内分泌受体拮抗剂血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）、β-受体阻滞剂、螺内酯或血管紧张素受体拮抗剂（ARB）药物治疗。结果使用利尿剂后，产生利尿剂抵抗8例；在其基础上加以辅助治疗后，住院期间2例，发生在出院半年后6例。主要有双下肢浮肿、胸腹腔少量积液、活动耐量下降等临床表现。结论导致慢性心功能不全患者出现利尿剂抵抗的因素较多，一旦出现利尿剂抵抗要及时增加利尿剂的使用剂量或变更利尿剂种类，使病情恢复稳定：水肿消退、音消失、体重稳定，从而充分发挥内分泌受体拮抗剂：ACEI、ARB、β-受体阻滞剂，在心衰治疗中的关键作用。
목적：탐토만성심공능불전환자발생이뇨제저항적원인。방법선취2013년9월～2015년3월아원노년병과수치적만성심공능불전환자30례작위연구대상，통과사용이뇨제1년적치료관찰후，재사용이뇨제적기출상급여내분비수체길항제혈관긴장소전화매억제제（ACEI）、β-수체조체제、라내지혹혈관긴장소수체길항제（ARB）약물치료。결과사용이뇨제후，산생이뇨제저항8례；재기기출상가이보조치료후，주원기간2례，발생재출원반년후6례。주요유쌍하지부종、흉복강소량적액、활동내량하강등림상표현。결론도치만성심공능불전환자출현이뇨제저항적인소교다，일단출현이뇨제저항요급시증가이뇨제적사용제량혹변경이뇨제충류，사병정회복은정：수종소퇴、음소실、체중은정，종이충분발휘내분비수체길항제：ACEI、ARB、β-수체조체제，재심쇠치료중적관건작용。