山东医药
山東醫藥
산동의약
Shandong Medical Journal
2015年
44期
94-95
,共2页
刘丹%马晓红%于红丽%高建华
劉丹%馬曉紅%于紅麗%高建華
류단%마효홍%우홍려%고건화
异位妊娠%腹腔妊娠%剖腹取胎术
異位妊娠%腹腔妊娠%剖腹取胎術
이위임신%복강임신%부복취태술
目的:总结腹腔妊娠的诊治经验。方法回顾性分析1例经剖腹取胎术治疗的腹腔妊娠患者临床资料,并复习相关文献。结果患者停经后超声提示宫内早孕,行清宫术+宫内节育器放置术后出现不规则阴道流血、发热伴下腹痛。查血人绒毛膜促性腺激素(HCG)97871 mIU/mL,超声提示腹腔内妊娠囊,确诊为腹腔妊娠。行剖腹取胎术,刺破妊娠囊取出胎儿后,胎盘附着处大量出血,腹腔留置纱布压迫止血。3天后,行二次手术取出腹腔纱布,术中见胎盘附着于结肠系膜,血运丰富,故未处理胎盘。术后患者血HCG进行性下降,3个月后出现下腹部疼痛,给予第3次剖腹手术,取出胎盘。术后血HCG 0.12 mIU/mL,患者恢复正常。结论腹腔妊娠无特异性临床表现,需结合实验室检查进行确诊,临床误诊率较高;其治疗以剖腹取胎术为主,术中根据胎盘附着部位给予针对性处理。
目的:總結腹腔妊娠的診治經驗。方法迴顧性分析1例經剖腹取胎術治療的腹腔妊娠患者臨床資料,併複習相關文獻。結果患者停經後超聲提示宮內早孕,行清宮術+宮內節育器放置術後齣現不規則陰道流血、髮熱伴下腹痛。查血人絨毛膜促性腺激素(HCG)97871 mIU/mL,超聲提示腹腔內妊娠囊,確診為腹腔妊娠。行剖腹取胎術,刺破妊娠囊取齣胎兒後,胎盤附著處大量齣血,腹腔留置紗佈壓迫止血。3天後,行二次手術取齣腹腔紗佈,術中見胎盤附著于結腸繫膜,血運豐富,故未處理胎盤。術後患者血HCG進行性下降,3箇月後齣現下腹部疼痛,給予第3次剖腹手術,取齣胎盤。術後血HCG 0.12 mIU/mL,患者恢複正常。結論腹腔妊娠無特異性臨床錶現,需結閤實驗室檢查進行確診,臨床誤診率較高;其治療以剖腹取胎術為主,術中根據胎盤附著部位給予針對性處理。
목적:총결복강임신적진치경험。방법회고성분석1례경부복취태술치료적복강임신환자림상자료,병복습상관문헌。결과환자정경후초성제시궁내조잉,행청궁술+궁내절육기방치술후출현불규칙음도류혈、발열반하복통。사혈인융모막촉성선격소(HCG)97871 mIU/mL,초성제시복강내임신낭,학진위복강임신。행부복취태술,자파임신낭취출태인후,태반부착처대량출혈,복강류치사포압박지혈。3천후,행이차수술취출복강사포,술중견태반부착우결장계막,혈운봉부,고미처리태반。술후환자혈HCG진행성하강,3개월후출현하복부동통,급여제3차부복수술,취출태반。술후혈HCG 0.12 mIU/mL,환자회복정상。결론복강임신무특이성림상표현,수결합실험실검사진행학진,림상오진솔교고;기치료이부복취태술위주,술중근거태반부착부위급여침대성처리。