海南医学
海南醫學
해남의학
Hainan Medical Journal
2015年
21期
3222-3224
,共3页
重症手足口病%神经源性肺水肿%预后
重癥手足口病%神經源性肺水腫%預後
중증수족구병%신경원성폐수종%예후
目的 探讨重症手足口病患儿并发神经源性肺水肿的临床特征及影响预后的因素.方法 收集2010年4月至2013年9月我院重症监护室收治的104例手足口病并发神经源性肺水肿患儿资料,将其分为存活组和死亡组,比较两组患儿的临床表现和实验室检查结果,分析影响预后的因素.结果 104例患儿中死亡22例.104例患儿均有发热、意识障碍、脑干功能受损、循环障碍、肠蠕动减弱,两组患儿临床特征比较,死亡组患儿热峰更高,严重高血压、肺出血、深昏迷、循环衰竭、应激性溃疡的发生率明显高于存活组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患儿机械通气时血糖、白细胞均升高,死亡组升高程度明显高于存活组,差异均有统计学意义(P<0.05),死亡组乳酸、碱剩余(BE)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白增高,存活组增高不明显,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05);机械通气时的最高呼气末正压(PEEP),死亡组高于存活组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 重症手足口病并发神经源性肺水肿死亡率高.当患儿出现严重高血压、心动过速、肺出血、深昏迷、循环衰竭、血糖、血乳酸明显增高时预后不良.
目的 探討重癥手足口病患兒併髮神經源性肺水腫的臨床特徵及影響預後的因素.方法 收集2010年4月至2013年9月我院重癥鑑護室收治的104例手足口病併髮神經源性肺水腫患兒資料,將其分為存活組和死亡組,比較兩組患兒的臨床錶現和實驗室檢查結果,分析影響預後的因素.結果 104例患兒中死亡22例.104例患兒均有髮熱、意識障礙、腦榦功能受損、循環障礙、腸蠕動減弱,兩組患兒臨床特徵比較,死亡組患兒熱峰更高,嚴重高血壓、肺齣血、深昏迷、循環衰竭、應激性潰瘍的髮生率明顯高于存活組,差異均有統計學意義(P<0.05);兩組患兒機械通氣時血糖、白細胞均升高,死亡組升高程度明顯高于存活組,差異均有統計學意義(P<0.05),死亡組乳痠、堿剩餘(BE)、肌痠激酶(CK)、肌痠激酶同工酶(CK-MB)、肌鈣蛋白增高,存活組增高不明顯,兩組比較差異均有統計學意義(P<0.05);機械通氣時的最高呼氣末正壓(PEEP),死亡組高于存活組,差異有統計學意義(P<0.05).結論 重癥手足口病併髮神經源性肺水腫死亡率高.噹患兒齣現嚴重高血壓、心動過速、肺齣血、深昏迷、循環衰竭、血糖、血乳痠明顯增高時預後不良.
목적 탐토중증수족구병환인병발신경원성폐수종적림상특정급영향예후적인소.방법 수집2010년4월지2013년9월아원중증감호실수치적104례수족구병병발신경원성폐수종환인자료,장기분위존활조화사망조,비교량조환인적림상표현화실험실검사결과,분석영향예후적인소.결과 104례환인중사망22례.104례환인균유발열、의식장애、뇌간공능수손、순배장애、장연동감약,량조환인림상특정비교,사망조환인열봉경고,엄중고혈압、폐출혈、심혼미、순배쇠갈、응격성궤양적발생솔명현고우존활조,차이균유통계학의의(P<0.05);량조환인궤계통기시혈당、백세포균승고,사망조승고정도명현고우존활조,차이균유통계학의의(P<0.05),사망조유산、감잉여(BE)、기산격매(CK)、기산격매동공매(CK-MB)、기개단백증고,존활조증고불명현,량조비교차이균유통계학의의(P<0.05);궤계통기시적최고호기말정압(PEEP),사망조고우존활조,차이유통계학의의(P<0.05).결론 중증수족구병병발신경원성폐수종사망솔고.당환인출현엄중고혈압、심동과속、폐출혈、심혼미、순배쇠갈、혈당、혈유산명현증고시예후불량.
