中国心血管病研究
中國心血管病研究
중국심혈관병연구
Chinese Journal of Cardiovascular Research
2015年
11期
993-997
,共5页
姚敏%赵红丽%王帅%张晓丹%王玥%王晓萍
姚敏%趙紅麗%王帥%張曉丹%王玥%王曉萍
요민%조홍려%왕수%장효단%왕모%왕효평
心肌梗死%血栓%血栓抽吸
心肌梗死%血栓%血栓抽吸
심기경사%혈전%혈전추흡
Myocardial infarction%Thrombus%Thrombus aspiration
目的 分析急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)高血栓负荷的影响因素及应用ThrombusterⅡ血栓抽吸导管对心肌灌注的影响.方法 选择首次因STEMI行急诊PCI患者110例,据血栓积分分为高血栓负荷组和低血栓负荷组,再依据术中选择分为血栓抽吸组及标准PCI组,分别比较两组患者临床基线情况、冠状动脉造影、心肌灌注及心电图ST段回落情况.以血栓积分≥2分为因变量采用Logistic回归模型分析高血栓负荷的独立危险因素.结果 同低血栓负荷组相比,高血栓负荷组吸烟者比例较高(59.4％比44.9％,P＜0.05),症状开始至再灌注时间较长[(7.9±4.7)h比(5.4±3.5)h,P＜0.05],术中应用GPⅡb/Ⅲa比例高(93.8％比80.1％,P＜0.05).与标准PCI组相比较,血栓抽吸组TMPG达3级者较多(P＜0.05),TMPG≤2级者比例更低,CTFC帧数较少(P＞0.05).多因素分析示,年龄＞75岁、吸烟、症状开始至再灌注时间＞6 h是STEMI患者高血栓负荷的独立危险因素.结论年龄＞75岁、吸烟、症状开始至再灌注时间＞6 h是STEMI患者高血栓负荷的独立危险因素.应用ThrombusterⅡ血栓抽吸导管可减少STEMI患者PCI后无复流及慢血流的发生,改善心肌组织灌注.
目的 分析急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)高血栓負荷的影響因素及應用ThrombusterⅡ血栓抽吸導管對心肌灌註的影響.方法 選擇首次因STEMI行急診PCI患者110例,據血栓積分分為高血栓負荷組和低血栓負荷組,再依據術中選擇分為血栓抽吸組及標準PCI組,分彆比較兩組患者臨床基線情況、冠狀動脈造影、心肌灌註及心電圖ST段迴落情況.以血栓積分≥2分為因變量採用Logistic迴歸模型分析高血栓負荷的獨立危險因素.結果 同低血栓負荷組相比,高血栓負荷組吸煙者比例較高(59.4％比44.9％,P＜0.05),癥狀開始至再灌註時間較長[(7.9±4.7)h比(5.4±3.5)h,P＜0.05],術中應用GPⅡb/Ⅲa比例高(93.8％比80.1％,P＜0.05).與標準PCI組相比較,血栓抽吸組TMPG達3級者較多(P＜0.05),TMPG≤2級者比例更低,CTFC幀數較少(P＞0.05).多因素分析示,年齡＞75歲、吸煙、癥狀開始至再灌註時間＞6 h是STEMI患者高血栓負荷的獨立危險因素.結論年齡＞75歲、吸煙、癥狀開始至再灌註時間＞6 h是STEMI患者高血栓負荷的獨立危險因素.應用ThrombusterⅡ血栓抽吸導管可減少STEMI患者PCI後無複流及慢血流的髮生,改善心肌組織灌註.
목적 분석급성ST단태고형심기경사(STEMI)고혈전부하적영향인소급응용ThrombusterⅡ혈전추흡도관대심기관주적영향.방법 선택수차인STEMI행급진PCI환자110례,거혈전적분분위고혈전부하조화저혈전부하조,재의거술중선택분위혈전추흡조급표준PCI조,분별비교량조환자림상기선정황、관상동맥조영、심기관주급심전도ST단회락정황.이혈전적분≥2분위인변량채용Logistic회귀모형분석고혈전부하적독립위험인소.결과 동저혈전부하조상비,고혈전부하조흡연자비례교고(59.4％비44.9％,P＜0.05),증상개시지재관주시간교장[(7.9±4.7)h비(5.4±3.5)h,P＜0.05],술중응용GPⅡb/Ⅲa비례고(93.8％비80.1％,P＜0.05).여표준PCI조상비교,혈전추흡조TMPG체3급자교다(P＜0.05),TMPG≤2급자비례경저,CTFC정수교소(P＞0.05).다인소분석시,년령＞75세、흡연、증상개시지재관주시간＞6 h시STEMI환자고혈전부하적독립위험인소.결론년령＞75세、흡연、증상개시지재관주시간＞6 h시STEMI환자고혈전부하적독립위험인소.응용ThrombusterⅡ혈전추흡도관가감소STEMI환자PCI후무복류급만혈류적발생,개선심기조직관주.
