现代肿瘤医学
現代腫瘤醫學
현대종류의학
Journal of Modern Oncology
2015年
24期
3614-3616
,共3页
血清胆汁%联合诊断%良恶性肿瘤
血清膽汁%聯閤診斷%良噁性腫瘤
혈청담즙%연합진단%량악성종류
serum bile%diagnosis%tumors
目的：探讨血清、胆汁 CA19－9、CEA、CA242联合诊断胆道良恶性肿瘤的临床价值。方法：对象为2013年10月－2015年2月来我院诊治的疑似恶性胆道肿瘤的患者202例，均行手术探查。所有患者均通过穿刺的方式取胆汁进行 CA19－9、CEA、CA242检测，比较不同疾病类型患者血清、胆汁中的 CA19－9、CEA、CA242检测水平，分析血清胆汁联合检测在胆道良恶性肿瘤中的诊断价值。结果：202例手术探查患者中，98例经病理证实为恶性胆道肿瘤患者、22例为良性胆道肿瘤患者，82例为其他胆道疾病。恶性胆道肿瘤与良性胆道肿瘤患者胆汁中 CA242、CA19－9和 CEA 的表达水平要显著性的高于在血清中的表达水平（P ＜0．05）；恶性肿瘤组患者的胆汁中 CA242、CA19－9和 CEA 检测水平均显著性高于良性肿瘤患者（P ＜0．05）；胆汁CA242、CA19－9和 CEA 联合诊断胆道恶性肿瘤的敏感率为33．66％，准确率为88．98％，特异性为91．16％，阳性率为35．24％。结论：利用胆汁中肿瘤标记物对胆道肿瘤的检测水平要高于血清中的水平，采用CA19－9、CEA、CA242的联合检测是诊断胆道肿瘤比较理想的组合。上述肿瘤标志物的组合能够提高胆道肿瘤良恶性的预判准确度，对于早期胆道良恶性肿瘤的发现、治疗具有十分重要的意义。
目的：探討血清、膽汁 CA19－9、CEA、CA242聯閤診斷膽道良噁性腫瘤的臨床價值。方法：對象為2013年10月－2015年2月來我院診治的疑似噁性膽道腫瘤的患者202例，均行手術探查。所有患者均通過穿刺的方式取膽汁進行 CA19－9、CEA、CA242檢測，比較不同疾病類型患者血清、膽汁中的 CA19－9、CEA、CA242檢測水平，分析血清膽汁聯閤檢測在膽道良噁性腫瘤中的診斷價值。結果：202例手術探查患者中，98例經病理證實為噁性膽道腫瘤患者、22例為良性膽道腫瘤患者，82例為其他膽道疾病。噁性膽道腫瘤與良性膽道腫瘤患者膽汁中 CA242、CA19－9和 CEA 的錶達水平要顯著性的高于在血清中的錶達水平（P ＜0．05）；噁性腫瘤組患者的膽汁中 CA242、CA19－9和 CEA 檢測水平均顯著性高于良性腫瘤患者（P ＜0．05）；膽汁CA242、CA19－9和 CEA 聯閤診斷膽道噁性腫瘤的敏感率為33．66％，準確率為88．98％，特異性為91．16％，暘性率為35．24％。結論：利用膽汁中腫瘤標記物對膽道腫瘤的檢測水平要高于血清中的水平，採用CA19－9、CEA、CA242的聯閤檢測是診斷膽道腫瘤比較理想的組閤。上述腫瘤標誌物的組閤能夠提高膽道腫瘤良噁性的預判準確度，對于早期膽道良噁性腫瘤的髮現、治療具有十分重要的意義。
목적：탐토혈청、담즙 CA19－9、CEA、CA242연합진단담도량악성종류적림상개치。방법：대상위2013년10월－2015년2월래아원진치적의사악성담도종류적환자202례，균행수술탐사。소유환자균통과천자적방식취담즙진행 CA19－9、CEA、CA242검측，비교불동질병류형환자혈청、담즙중적 CA19－9、CEA、CA242검측수평，분석혈청담즙연합검측재담도량악성종류중적진단개치。결과：202례수술탐사환자중，98례경병리증실위악성담도종류환자、22례위량성담도종류환자，82례위기타담도질병。악성담도종류여량성담도종류환자담즙중 CA242、CA19－9화 CEA 적표체수평요현저성적고우재혈청중적표체수평（P ＜0．05）；악성종류조환자적담즙중 CA242、CA19－9화 CEA 검측수평균현저성고우량성종류환자（P ＜0．05）；담즙CA242、CA19－9화 CEA 연합진단담도악성종류적민감솔위33．66％，준학솔위88．98％，특이성위91．16％，양성솔위35．24％。결론：이용담즙중종류표기물대담도종류적검측수평요고우혈청중적수평，채용CA19－9、CEA、CA242적연합검측시진단담도종류비교이상적조합。상술종류표지물적조합능구제고담도종류량악성적예판준학도，대우조기담도량악성종류적발현、치료구유십분중요적의의。
Objective:To investigate the value of serum,bile CA19 -9,CEA,CA242 in benign and malignant bili-ary tumor.Methods:All 202 patients were taken bile puncture and tested for CA19 -9,CEA,CA242,Results:Of 202 cases of surgical exploration patients,98 patients with pathologically proven malignant biliary cancer,22 cases of be-nign biliary cancer,82 cases of other biliary tract disease.Malignant bile duct cancer and patients with benign bile duct cancer bile in CA242,CA19 -9 and CEA expression level was significantly higher than in the serum levels(P <0.05).Patients with malignant bile CA242,CA19 -9 and CEA levels were significantly higher in patients with benign tumors(P <0.05).Bile CA242,CA19 -9 and CEA in diagnosis of biliary cancer sensitivity was 33.66%,accuracy was 88.98%,specificity 91.16%,the positive rate was 35.24%.Conclusion:Bile levels of tumor markers for bile duct cancer are higher than levels in serum,using CA19 -9,combined detection of CEA,CA242 diagnosis of bile duct cancer is an ideal combination.
